טיפול באי ספיקת שליה | אי ספיקת שליה

טיפול באי ספיקת שליה

חַד אי ספיקת שליה מתפתח במיוחד בשליש האחרון של הֵרָיוֹן ומוביל לתוצאות חמורות תוך דקות ושעות. לא מדובר בתמונה קלינית מתמשכת, אלא באירוע חריף ביותר הדורש טיפול רפואי מיידי. ב כרונית אי ספיקת שליהעם זאת, המצב המטבולי המופרע מתפתח לאורך ימים, שבועות ואף חודשים. המטרה היא לקבוע במהירות את הסיבה, ואם אפשר, לחסל אותה כדי לנטרל התפתחות זו. במצב חריף של מחסור בחמצן של הילד (היפוקסיה), בדרך כלל נותר רק ניתוח קיסרי חירום (ניתוח חירום) לשליטה במצב.

גורם לאי ספיקת שליה

אי ספיקת שליה יכולות להיות סיבות שונות. ניתן להבחין בין אי ספיקת שליה חריפה וכרונית. מנגנונים שונים ותמונות קליניות אחראים על הפרעת חילוף החומרים.

אי ספיקה חריפה בשליה מובילה לחוסר אספקת חמצן לילד תוך דקות ושעות. הסיבה היא אירוע חריף, כגון צניחה חבל הטבור או עטיפת חבל הטבור. בתוך חבל הטבור צניחה, חלקים מחבל הטבור מגיעים בין החלק הקודם של הילד (בדרך כלל ראש) ודופן האגן האימהית.

הנה חבל הטבור ניתן לסחוט את דם זרימה בין אם לילד מופרעת. באופן דומה, כאשר חבל הטבור נכרך סביב עצמו או על גופו של התינוק, הילד מנותק. הסיכון לאירוע כזה גדל במיוחד בהריונות מרובי עוברים, במצב לא תקין (חריגות מיקום) של הילד או עודף של מי שפיר (פולי-הידרמניוס).

גורם נוסף לאי ספיקת שליה חריפה הוא מה שמכונה וריד הווריד תסמונת דחיסה. זהו כליאה של הנחותים וריד הווריד, שמוביל דלדול חמצן דם מהמחזור של הגוף חזרה ל לֵב. ניתן לצבוט אותו בקלות על ידי הצמיחה רֶחֶם, במיוחד בשליש האחרון של הֵרָיוֹן.

לכן נשים בהריון צריכות להעדיף לשכב על צדן השמאלי. גורמים אפשריים נוספים לאי ספיקת שליה חריפה הם היפרדות שליה מוקדמת, רעלת הריון, יתר התכווצויות (אצבע לידה) או שליהדימום בפרייביה. במקרה של שליה previa, השליה ממוקמת נמוך מאוד למטה ב צוואר הרחם ויכול להיות סיבוך שגורם לכבד דימום במהלך ההריון.

אי ספיקת שליה כרונית היא בדרך כלל תוצאה של כללי או הֵרָיוֹןמחלות של האם, אשר מחמירות בהדרגה את דם מצב זרימה בין אם לילד. דוגמאות למחלות כלליות כאלה הן סוכרת דיכאון, לחץ דם גבוה, אנמיה, שרירנים ברחם ו עישון. מחלות הריון מיוחדות יכולות גם להוביל לאי ספיקת שליה כרונית שכזו.

אלה כוללים מחלות הריון הקשורות לחץ דם גבוה, כגון רעלת הריון או יתר לחץ דם המושרה על ידי הריון. הריון ארוך מדי (העברה) הוא גם גורם אפשרי. אוֹ הרעלת הריון (רעלת הריון)לעשן מהווה גורם סיכון למחלות רבות ושונות, אפילו בתוך הריון אחד.

לעשן יכול להיות גם גורם לאי ספיקת שליה. מצב זרימת הדם הגרוע יותר שחווים מעשנים עקב צריכת טבק עלול להוביל לאי ספיקה כרונית בשליה. לא רק שההשפעה הישירה על מצב זרימת הדם משחקת תפקיד בהקשר זה. עישון גורם להתפתחות מוצרים מטבוליים שונים ותהליכים דלקתיים בגוף, המשפיעים גם על תפקוד השליה.