בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת הגוף, משקל הגוף, גובה הגוף; יתר על כן: בדיקה (צפייה) של העור והריריות. בדיקה ומישוש (מישוש) תחנות בלוטות הלימפה (צוואר הרחם, בית השחי, supraclavicular, מפשעתי). עמוד השדרה (בלוטות החלב) [עקב תסמינים פארא -פלסטיים אפשריים: גלקטוריה ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): בדיקה
פרמטרים מעבדתיים מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה (ערך Hb, ספירת טסיות). ספירת דם דיפרנציאלית (ספירת נויטרופילים). פרמטרים דלקתיים-CRP (C-reactive protein) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים). מצב השתן (בדיקה מהירה ל: ניטריט, חלבון, המוגלובין, אריתרוציטים, לויקוציטים, אורובילינוגן) כולל משקעים, במידת הצורך תרבית שתן (זיהוי פתוגנים ונגדוגרמה, כלומר ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): בדיקה ואבחון
יעד טיפולי הארכת ההישרדות בקרצינומה של תאי כליה גרורתית (RCC). המלצות טיפוליות הליך טיפולי לבחירה ראשונה הוא ניתוח. בקרצינומה של תאי כליות גרוריים (כ- 75-80% מהמקרים): טיפול קו ראשוני לקרצינומה של תאי כליות גרורתי (mNCC) צריך להיות מותאם לסיכון [קו מנחה S3] הקריטריונים לכך הם: 6 קונסורציום מסד נתונים גרורתי RCC בינלאומי ( קריטריונים של IMDC): אנמיה ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. סונוגרפיה (אולטרסאונוגרפיה) של הבטן או אולטרה -סאונד כלייתי - כבדיקת אבחון בסיסית. [ניתן לזהות גידולים בכליות מכ -5 מ"מ; T1a: גידול 4 ס"מ או פחות במידה הגדולה ביותר; 5-7% מכלל הקרצינומות של תאי הכליה הן ציסטיות לחלוטין; ל -4-15% מכלל קרצינומות תאי הכליה המוצקות יש חלקים ציסטיים] ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): בדיקות אבחון
מעקב פעיל ("המתנה פעילה"). אין קריטריונים אובייקטיביים לבחירת מטופלים מתאימים ואין הגדרה אחידה למעקב פעיל. בחולים עם תחלואה נלווית גבוהה (מחלות נלוות חמורות) ו/או תוחלת חיים מוגבלת, ניתן לעקוב אחר גידול הכליה הקטן (קוטר ≤ 4 ס"מ). בגיל מבוגר, הגידולים גדלים לאט מאוד ונוטים לא לגרור גרורות. בשנת… קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): טיפול כירורגי
כדי למנוע היפרנפרומה (קרצינומה של תאי הכליה), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים צריכת חומרים ממריצים טבק (עישון) עודף משקל (BMI ≥ 25; השמנת יתר). זיהום סביבתי - שיכרון (הרעלות). גברים ארסן: סיכון תמותה (סיכון למוות)/סיכון יחסי (RR) 1.75 (95 אחוזים מרווח ביטחון 1.49-2.05). נשים: סיכון תמותה/סיכון יחסי 2.09 (ביטחון של 95 אחוז ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): מניעה
מכיוון שלקרצינומה של תאי הכליה (היפרנפרומה) יש מעט מאוד רגישות לקרינה, טיפול בקרינה (הקרנות) משמש רק בשלבים מתקדמים של המחלה לטיפול בגרורות (גידולי בת). טיפול זה משמש אך ורק להקלת הסימפטומים. הערות נוספות רדיותרפיה אבלטיבית סטריאוטקטית (SABR): שיטה בה משתמשים בקרינה באנרגיה גבוהה (למשל פוטונים) להשמדת רקמת גידול עם ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): רדיותרפיה
היפרנפרומה (קרצינומה של תאי הכליה) בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים מוקדמים. התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על היפרנפרומה מתקדמת: המטוריה ללא כאבים או מקרוהמטוריה ללא כאבים - דם בשתן או דם גלוי בשתן (בגלל פלישת הגידול לאגן הכליה; סימפטום ראשוני שכיח וגם סימפטום מאוחר). אנמיה (אנמיה) אנורקסיה (אובדן ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) קרצינומה של תאי הכליה כוללת בדרך כלל מחיקות 3p כרומוזום (שינויים גנטיים). זה גורם להגברה של מספר גורמים המקדמים את גדילת הגידול. גורמים אלה כוללים VEGF (גורם גדילה אנדותל וסקולרי) ו- PDGF (גורם גדילה הנגזר טסיות). אטיולוגיה (סיבות) גורמים ביוגרפיים נטל גנטי מצד הורים, סבים וסבתות (כ -3%). מחלות גנטיות תסמונת Birt-Hogg-Dubé (BHDS)-גנטית ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): גורמים
אמצעים כלליים הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק). צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום, נשים: מקסימום 12 גרם אלכוהול ליום). לכוון או לשמור על משקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, מדד מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית. BMI ≥ 25 → השתתפות ב… קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): טיפול
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99). שחפת (צריכה). ניאופלזמות-מחלות גידול (C00-D48) גידולים שפירים (שפירים) באזור הכליה כגון אדנומות. גידולים באדרנל, לא מוגדרים. קרצינומה של אגן הכליה (סרטן אגן הכליה) ו neoplasms ממאירים אחרים של הכליה, כגון סרקומות או לימפומות גרורות כלייתיות גידול וילמס (נפרובלסטומה) - ממאיר (ממאיר), עוברתי, יחסית ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שיכולים להיגרם על ידי היפרנפרומה (קרצינומה של תאי כליות): ניאופלזמות-מחלות גידול (C00-D48). מלנומה ממאירה (מלנומה ראשונית) (פי 3.19 משיעור ההיארעות הסטנדרטית כיחס בין היארעות נצפות לגידול צפוי) גרורות (גידולי בת). ריאות כבד עצם המוח (תחנת סינון ראשונה) (60-70%) הערה: ראשי ... קרצינומה של תאי כליות (היפרנפרומה): סיבוכים
