במהלך חסימת המעי עלולים להופיע סיבוכים, חלקם עלולים לסכן חיים. לכן, תמיד יש לטפל במעי חסום באופן מיידי. כאמצעי ראשון, המטופל מסופק עם נוזל באמצעות טפטוף. אם לא ניתן לפתוח את המעי החסום בעזרת תרופות או חוקנים במהלך המשך הטיפול, יש לבצע ניתוח. איך הניתוח נראה תלוי בסיבה לחסימת המעי.
סיבוכים של חסימת מעיים
הסיבוכים הבאים עשויים להופיע עם חסימת מעיים:
- תכולה מחסור: כל אילוס מונע מהמטופל נוזלים מכיוון שההפרשות המשתחררות לומן המעי (מיץ קיבה, מָרָה, הפרשת לבלב ומעי דק) אינם נספגים מחדש. לכך מצטרפים הפסדים עקב הקאה. התוצאה היא חוסר כֶּרֶך (התייבשות), שיכול עוֹפֶרֶת ל דם עיבוי, ירידה בייצור השתן ו הלם.
- שיתוק מעיים משני: באילוס מכני יש תחילה פריסטליזם מעבר לנורמלי. כאשר שרירי המעי מתעייפים, פריסטלטיקה מוגברת בתחילה פוחתת בעוצמה כדי להיכשל לחלוטין לאחר שעות או ימים.
- מעביר דלקת הצפק: אם איליאוס נמשך זמן רב, מתרחשת פירוק חיידקי (אוטוליזה) של תוכן המעי הקפוא, מה שהופך את דופן המעי לחדיל לרעלים בקטריה. שטיפת רעלים אל תוך תפוצה ו דלקת הצפק להתרחש, להחמיר באופן דרסטי את הפרוגנוזה.
עזרה ראשונה לחסימת מעיים
הופעה פתאומית, עמומה או דחוסה אלימה כאב בטן, התנהגות צואה שונה, בחילה ו הקאה יכול לציין חסימת מעיים, כך שיש להודיע על כך מיד לרופא המשפחה או לשירות רפואי החירום. כאבי בטן המתרחש לאחר האכילה צריך גם להבהיר, מכיוון שזה יכול להיות בגלל צמצום דם זרימה בעורקי הבטן, במיוחד אצל אנשים מבוגרים.
אם קוראים לרופא המשפחה או לרופא החירום ומאבחנים את המעי הגס, הוא או היא יבצעו את מצב החירום הבא אמצעים: צינור קיבה יכול לשמש לשאיבת הפרשות עומדות מה- בטן ו מעי דק עם גדול-כֶּרֶך מַזרֵק. זה מקל על חלק מהלחצים המאסיביים שנבנו בגלל החסימה. תוכן צואה של מעי דק ניתן לזהות על ידי צבעם החום וריחם הצואה. IV מופעל בהקדם האפשרי.
רופאי משפחה או רופאי חירום ידאגו לאשפוז מיידי.
חסימת מעיים: יש צורך בטיפול מהיר
חסימת מעיים חייב לטפל במקרים בניתוח בהקדם האפשרי, אחרת התמונה הקלינית תעשה זאת עוֹפֶרֶת למוות. המעי הגס המכני הוא אינדיקציה מוחלטת לניתוח מיידי.
ההליך הכירורגי תלוי בגורם לאילוס:
- במקרה החיובי ביותר, רק הידבקויות מתרופפות (הדבקה או פתרון כלה).
- באילאוס חנוק, בדרך כלל נדרש הסרת מעיים חלקית.
- אם לא ניתן להסיר את ההיצרות בניתוח, למשל מכיוון שגידול שאינו ניתן לניתוח הוא הגורם לסגירה, פעולת מעקף (ניתוח מעקף, ההיצרות עוברת על ידי קטע אחר של המעי) או פריקה של המעי כמוצא מעי מלאכותי (סטומה) עולה בספק.
במהלך ההליך הניתוחי, אנטיביוטי ניתן למניעת התפשטות המעי בקטריה לחלל הבטן. אם יש רק שלב מקדים של חסימת מעי משותק, ניתן לנסות להתחיל את תנועת המעי בתרופות.
הטיפול במחלה הבסיסית חשוב
If דלקת הצפק אחראי על חסימת המעי המשותק, יש לטפל במחלה הבסיסית. למשל, במקרה של קיבה מחוררת או מעי דק כִּיב, יש לתפור את אתר הבקע או לכרות אותו בניתוח במידת האפשר.
