כבד, כיס מרה ודרכי מרה-לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87). Cholelithiasis (מחלת אבני מרה). Cholecystitis (דלקת בכיס המרה) ניאופלזמות – מחלות גידול (C00-D48) Carcinoma Cholangiocellular (CCC, cholangiocarcinoma, bile duct carcinoma, bile duct carcinoma): גידול קלצקין: במקרה זה, הגידול ממוקם באזור דרכי המרה היוצאות ישירות מהכבד (קרצינומה כולנגיו-תאית); הכי … סרטן כיס המרה: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שיכולים להיגרם על ידי קרצינומה של כיס המרה (סרטן כיס המרה): ניאופלזמות - מחלות גידול (C00-D48). גידול גרורתי, לא מוגדר.
סיווג TNM של קרצינומה של כיס המרה. TNMX גידול ראשוני לא ניתן להערכה בלוטות לימפה לא ניתנות להערכה גרורות רחוקות לא ניתנות להערכה 0 אין עדות לבלוטות לימפה של גידול לא מושפעות אין גרורות רחוקות Tis Tumor in situ (קרצינומה באתרו) 1 חדירת (חדירה) של lamina propria/שכבה דקה של רקמת חיבור הממוקמת בדיוק מתחת לאפיתל... סרטן כיס המרה: סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור, ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין) [צהבת חסימת* ?/ צהבת עקב חסימת מרה הנובעת מחסימת ניקוז]. בטן (בטן) צורת הבטן? … סרטן כיס המרה: בדיקה
פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. גמא-גלוטאמיל טרנספרז (gamma-GT, GGT). סמן גידול אלקליין פוספטאז (AP) גידול CA 1-19 [כולנגיוקרצינומה (CA 9-19 מוגבה ב 9-55% מהמקרים)]
מטרות טיפוליות שיכוך כאבים פליאטיביים (טיפול פליאטיבי) המלצות טיפול אם צמיחת הגידול מוגבלת לכיס המרה או לצינורות המרה ולרקמת הכבד הסמוכה, ייתכן ניתוח אפשרי (ראה "טיפול כירורגי" להלן). בשלבים מתקדמים, כימותרפיה פליאטיבית היא הטיפול המועדף: טיפול משולב מהחומרים הכימותרפיים gemcitabine ו-cisplatin. במקרים בודדים, טיפול בקרינה... סרטן כיס המרה: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. אולטרסאונד בטן (אולטרסאונד של איברי בטן) [זיהוי בטוח של כולסטאזיס (חסימת מרה) כסיבוך השכיח ביותר של גידולי מרה] ושט-גסטרו-דואודנוסקופיה (ÖGD; השתקפות של ושט, קיבה ותריסריון). אנדוסונוגרפיה (אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS); בדיקת אולטרסאונד המבוצעת מבפנים, כלומר, בדיקת האולטרסאונד מובאת במגע ישיר עם המשטח הפנימי... סרטן כיס המרה: בדיקות אבחון
כריתת כיס מרה מסדר 1 (הסרת כיס המרה) מספיקה רק לגידול מוגבל לדופן כיס המרה ללא גרורות. יש להעריך בקפידה שלבים מתקדמים לגבי יכולת כריתה. ניתן לשקול כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית (NACT; להפחתת מסת הגידול לפני ניתוח מתוכנן). בגידולים בלתי ניתנים לניתוח, אמצעים פליאטיביים (סטנטים VA לתוך דרכי המרה) עשויים לספק הקלה. הערות נוספות עבור… סרטן כיס המרה: טיפול כירורגי
כדי למנוע סרטן כיס המרה (סרטן כיס המרה), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה משקאות מתוקים: ≥ 400 מ"ל סודה - סיכון פי 2 (מותאם לגיל ומין). צריכת סוכר - לעומת הרבעון עם הצריכה הנמוכה ביותר (ממוצע של 20.2 גרם ביום), הסיכון היה 2.0, 2.2, ופי 2.6 גדל ברבעונים... סרטן כיס המרה: מניעה
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) היא מרכיב חשוב באבחון של קרצינומה של כיס המרה (סרטן כיס המרה). היסטוריה משפחתית האם ישנן מחלות במשפחתך שכיחות? אנמנזה חברתית היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). לאילו שינויים שמתם לב? האם שמת לב לשינוי צבע של העור/עיניים? יש לך … סרטן כיס המרה: היסטוריה רפואית
קרצינומה של כיס המרה מתגלה לעתים קרובות כממצא מקרי לאחר כריתת כיס המרה (הסרת כיס המרה) (כ-1% מהמקרים). התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על קרצינומה מתקדמת של כיס המרה (סרטן כיס המרה): תסמינים מאוחרים נפיחות מוחשית באזור כיס המרה. איקטרוס סגר - הצהבה של העור והעיניים עקב חסימה של דרכי המרה. כאב לוחץ… סרטן כיס המרה: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) קרצינומה של כיס המרה מתפתחת על רצפת רצף הדיספלסיה-קרצינומה. אטיולוגיה (סיבות) סיבות ביוגרפיות וריאציות אנטומיות - דלקות בלבלב (PBM; מומים מולדים שבהם צינורות הלבלב/הלבלב והמרה מצטרפים אנטומית מחוץ לדופן התריסריון/התריסריון). מין-זכרים לנקבות הוא 1: 2-3. [בשל התרחשות תכופה של אבני מרה אצל נשים]. התנהגותי … סרטן כיס המרה: גורם
