בצעו מיד שיחת חירום! (התקשר 112) הטיפול באלח דם (הרעלת דם) הוא מורכב. בנוסף ל"טיפול תרופתי", שהוא אחד מעמודי התווך של הטיפול, יש חשיבות רבה לטיפול סיבתי וטיפול תומך ("ייצוב המודינמי" ראה בסעיף "טיפול תרופתי"). טיפול סיבתי טיפול מוקדי התנאי הבסיסי לטיפול מוצלח הוא מלא... הרעלת דם (אלח דם): טיפול
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם כתוצאה מאלח דם (הרעלת דם): מערכת הנשימה (J00-J99) תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS) - אי ספיקת נשימה מתקדמת חריפה. פקקת עורקים או ורידים, בחולים עם אלח דם לפני ניתוח. היפוקסמיה עורקית (הורדת לחץ חלקי של חמצן בדם עורקי) - paO2 < 75 מ"מ כספית ... הרעלת דם (אלח דם): סיבוכים
במפגש השנתי של Society of Critical Care Medicine 2016 באורלנדו, הציון SOFA הוצג לראשונה, תוך התמקדות באי ספיקת איברים. אלח דם מוגדר כעת כ"אי תפקוד איברים מסכן חיים עקב תגובה לא מווסתת של הגוף לזיהום". הקריטריונים של SIRS (משנת 1992, 2001) על התגובה הדלקתית המערכתית של הגוף היו ... הרעלת דם (אלח דם): סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף*, משקל גוף, גובה גוף; בנוסף: בדיקה (צפייה). עור, ממברנות ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין) [ציאנוזה (שינוי צבע כחלחל של העור והריריות המרכזיות, למשל, הלשון)?] קביעת זמן מילוי נימים, … הרעלת דם (אלח דם): בדיקה
פרמטרים מעבדתיים מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה [טסיות דם (תרומבוציטים) ↓] פרמטר דלקתי – PCT (פרוקלציטונין)/הנחיות ממליצות על קביעת PCT [הפרוקלציטונין עולה תוך מספר שעות (2-3 שעות) ומגיע למקסימום לאחר 24 שעות בלבד; ריכוזי PCT: <0.5 ng/mL אינם כוללים אלח דם חמור או הלם ספטי בסבירות גבוהה > 2 … הרעלת דם (אלח דם): בדיקה ואבחון
מטרה טיפולית הימנעות מסיבוכים המלצות טיפול הטיפול באלח דם מורכב. בהקשר זה, "טיפול תרופתי" הוא אחד מעמודי התווך. בנוסף, טיפול סיבתי (ראה תחת "טיפול נוסף" ו"טיפול תומך" (ראה גם תחת "טיפול נוסף") הוא בעל חשיבות רבה. בנוכחות הלם ספטי: לייצוב המודינמי בחולים עם ... הרעלת דם (אלח דם): טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. ניתוח מתאר דופק עורקי (שיטה לניטור המודינמיקה, קרי, קביעת תפוקת הלב (HMV), בחולים הדורשים טיפול נמרץ) מדידת לחץ דם פולשני לקביעת לחץ עורקי ממוצע (MAD). אולטרסאונד בטן (בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן) - לאבחון בסיסי. אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג., רישום הפעילות החשמלית של הלב ... הרעלת דם (אלח דם): בדיקות אבחון
הוועדה המתמדת לחיסון (STIKO) במכון רוברט קוך מציינת כי חיסונים נגד שפעת ופניאומוקוק, כמו גם חיסונים נגד מנינגוקוק ו-Haemophilus influenzae B, יכולים לסייע בהפחתת שכיחות (תדירות מקרים חדשים) של אלח דם. כדי למנוע אלח דם (הרעלת דם), יש לשים לב להפחתת גורמי הסיכון. סיכון הקשור למחלה… הרעלת דם (אלח דם): מניעה
התסמינים והתלונות הבאים עלולים להצביע על אלח דם (הרעלת דם): תסמינים מובילים חום (> 38 מעלות צלזיוס) וצמרמורות; פחות שכיח היפותרמיה (היפותרמיה, < 36 מעלות צלזיוס). בלבול/ישנוניות טכיפניאה (נשימה מהירה): > 20/דקה. ירידת לחץ דם: לחץ דם סיסטולי [mmHg] ≤ 100 טכיקרדיה (דופק מהיר מדי: > 100 פעימות לדקה). זרימת דם נמוכה היקפית שינוי של... הרעלת דם (אלח דם): תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) אלח דם מתייחס לחוסר תפקוד מסכן חיים של איברים עקב תגובה לא מווסתת של הגוף לזיהום. זה מופעל על ידי זיהומים עם פתוגנים מכל הסוגים (חיידקים, הרעלים שלהם, וירוסים או פטריות), במיוחד Staphyloccocus aureus או E. coli; יתר על כן עם אנאירובים, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Enterobacter, Enterococci, Haemophilus influenzae, Staphylococci שלילי קואגולה, Pneumococci, … הרעלת דם (אלח דם): גורם
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99). זיהומים עם פתוגנים מכל הסוגים, במיוחד Staphylococcus aureus או E. coli; יתר על כן: אנאירובים, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Enterobacter, Enterococci, Haemophilus influenzae, Staphylococci שלילי קואגולה, Pneumococci, Pseudomonas, Streptococcus agalacticae, Streptococcus pneumococcis group, Streptococcus pneumoceptom קבוצת, Streptococcus streptoceptoccie, Streptococcus streptoceptom. וממצאים קליניים ומעבדתיים חריגים לא... הרעלת דם (אלח דם): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של אלח דם* (הרעלת דם). היסטוריה משפחתית מהי הבריאות הכללית של בני משפחתך? אנמנזה חברתית היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה רפואית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות) [היסטוריה רפואית של צד שלישי, אם רלוונטי]. יש לך קדחת? אם כן, לכמה זמן ואיך... הרעלת דם (אלח דם): היסטוריה רפואית
