תת חלוקה | מינים של סרטן בלוטת התריס

חלוקת משנה

למרות שיש מספר רב של סרטן בלוטת התריס נדיר, ניתן להקצות את רוב הגידולים בבלוטה לאחד מארבעת הסוגים הקלאסיים. סוגים קלאסיים אלה של גידול בבלוטת התריס שונים זה מזה מבחינת אסטרטגיית הטיפול המתאימה ביותר. בנוסף, לסוג המדויק של הגידול יש תפקיד מכריע בפרוגנוזה. ארבעת הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן בלוטת התריס הם: קרצינומה של בלוטת התריס הפפילולרית קרצינומה של בלוטת התריס. קרצינומה של בלוטת התריס.

• קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרית
• קרצינומה של בלוטת התריס הזקיקים
• קרצינומה של בלוטת התריס מדולרית
• קרצינומה של בלוטת התריס אנפלסטית (לא מובחנת)

קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרית

מה שמכונה קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרי הוא הנפוץ ביותר מבין ארבעת סוגי בלוטת התריס סרטן, המהווים כ- 60 אחוז מכלל סוגי סרטן בלוטת התריס. הצורה הפפילרית של בלוטת התריס סרטן מופיע בתדירות גבוהה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. מאפיין טיפוסי מסוג זה הוא שתאי הגידול מתפשטים בגוף בעיקר דרך מערכת הלימפה (גרורות לימפוגניות).

מסיבה זו, סרטן תאים התפשטו במיוחד באזור צוואר הרחם לִימפָה צמתים. קרצינומה של בלוטת התריס papillary בדרך כלל יש פרוגנוזה טובה מאוד. למרות שמדובר בגידול ממאיר, ניתן לרפא כ- 80 אחוז מהחולים שנפגעו בטיפול הולם.

בשל העובדה שהתסמינים של אחד מארבעת הסוגים של סרטן בלוטת התריס מתרחשים מאוחר מאוד, הגידול מאובחן לעתים קרובות במקרה. בסביבות 30 אחוזים, מה שמכונה קרצינומה של בלוטת התריס הזקיקית הוא השכיח ביותר מבין ארבעת סוגי סרטן התריס. עוד נצפה כי סוג זה של סרטן משפיע בעיקר על נשים.

גידולים בבלוטת התריס הפפילריים וגם הזקיקים מופיעים לעיתים נדירות ביותר אצל גברים. בניגוד לפפילרי סרטן בלוטת התריס, תאי הגידול בצורת הזקיק התפשטו בעיקר דרך דם (מה שמכונה גרורות המטוגניות). מסיבה זו כיבים בבת (גרור) שכיחים במיוחד בריאות או מוֹחַ. אפילו עם טיפול הולם, הפרוגנוזה לסוג זה של סרטן בלוטת התריס קצת יותר גרוע.

מה שנקרא שיעור ההישרדות של עשר שנים (כמה מהחולים עדיין חיים לאחר עשר שנים?) עבור קרצינומה של בלוטת התריס הזקיקית הוא כ- 60 עד 70 אחוזים. גם בקרצינומה של בלוטת התריס הזקיק וגם בפפילרי, ההנחה היא כי לקרינה מייננת (כמו צילומי רנטגן) יש תפקיד מכריע בהתפתחות המחלה. מסיבה זו ניתן לראות מספר גדול במיוחד של מקרים בסביבת אזורים עם תאונות כור גרעיניות קודמות (למשל בבלארוס, אוקראינה ורוסיה). בנוסף, טיפול בהקרנות לסוגים אחרים של סרטן מהווה גורם סיכון חשוב להתפתחות ארבעת סוגי סרטן בלוטת התריס הללו.