מחלת קברים: בדיקה ואבחון

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.

  • TRAK (TSH נוגדן קולטן) - נוגדן עצמאי לבלוטת התריס, אשר עשוי להיות קיים ב דם במיוחד ב יתר לחץ דם מסוג Graves [תדירות גילוי: 80-100%; רמת TRAK מאפשרת מידע פרוגנוסטי על מהלך המחלה].
  • נוגדנים לבלוטת התריס (PAH) (נקראים גם: נוגדני תירופרוקסידאז = TPO-Ak) - רמות גבוהות מתרחשות במחלת גרייבס [תדירות זיהוי: 60-80%]
    • הערה: נוגדן זה חיובי בחמישה אחוזים מהאוכלוסייה הבריאה! ממצא חיובי הוא אפוא לא הוכחה לקיומה של מחלה אוטואימונית.
  • TAK (תירוגלובולין נוגדנים; תירוגלובולין נוגדנים עצמיים - TGAK) - רמות גבוהות מתרחשות ב מחלת גרייבס [תדירות זיהוי: 10-20%].

הערות נוספות

  • ספירת דם קטנה [מוּפחָת המוגלובין ורמות טסיות דם (טסיות דם); 4.2% מחולי גרייבס סובלים מלקות קלה תרומבוציטופניה (הפחתה של טסיות (דם טסיות) בדם); נורמליזציה בהמתת בלוטת התריס (תפקוד נורמלי של בלוטת התריס)] דיפרנציאלי ספירת דם [14.1% סובלים מנויטרופניה קלה (ירידה בגרנולוציטים נויטרופילים בדם: <2,000 / µL) לפני תחילת הטיפול; נורמליזציה בהמתת בלוטת התריס]

מחלת גרייבס בהריון

  • רגיל: כתוצאה מחילוף חומרים מואץ של בלוטת התריס, תיתכן עלייה לא פתולוגית בטריואידותירונין (T3) וב תירוקסין (T4). ה ריכוז של הורמון מגרה בלוטת התריס (TSHלעומת זאת, לעתים קרובות מצטמצם אצל נשים בהריון. בשל העובדה ששרשרת האלפא של HCG זהה לשרשרת האלפא של LH, FSH, ו- TSH, מוסבר של- HCG יש השפעה טירוטרופית. לכן, מבחינה פיזיולוגית, בשליש הראשון (השליש השלישי), קיימת סינתזה מוגברת של T1 כתוצאה מכך שרמת ה- TSH האנדוגנית מדוכאת במקצת. תפקוד בלוטת התריס הזה מנרמל לכל המאוחר בשליש השני.
  • פתולוגיות בהריון:
    • FT3 + fT4 בטווח הנורמלי העליון = יתר פעילות של בלוטת התריס.
    • FT3 + fT4 = פעילות יתר של בלוטת התריס היפרתירואידיזם מלווה לעיתים קרובות בהפרזה של הריון
    • כאמור לעיל, בנוסף גדלו כותרות ה- TRAK (MAK).