דלקת ורידים ורידים (Varicocele): בדיקה ואבחון

אבחנות מעבדה לרוב אינן נדרשות!

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ה- היסטוריה רפואית, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.

  • אבחון סטריליות
    • ספרוגרמה (זרע בדיקת תאים) - כחלק מ אי פוריות או אבחון פוריות [עד 55% מהגברים עם וריצוצלה בדרגה III סובלים מזרע זרע פתולוגי (לא תקין)].
    • FSH [במידת הצורך, גובה FSH עקב פגיעה בתפקוד תאי סרטולי]
    • LH [במידת הצורך עלייה ב- LH עקב פגיעה בתפקוד תאי ליידיג]
    • טסטוסטרון [נורמלי עד תת-נורמלי]
  • אם יש חשד לגידול באשך:
    • סמני גידול לקרצינומה של האשכים: בטא-HCG, α-fetoprotein - אלה נחשבים גם לגורמים פרוגנוסטיים.
    • לקטט דהידרוגנאז (LDH).
    • פוספטאז אלקליין שלייתי אנושי (hPLAP).
    • רגישות ל- NSE (אנולאז ספציפי לנוירונים) (אחוז החולים החולים בהם מתגלה המחלה באמצעות הבדיקה, כלומר, מתרחשת תוצאת בדיקה חיובית) של כ 60% לסמינומה.

הערות נוספות

  • AFP אינו מוגבר בסמינומה.
  • רמות AFP גבוהות מצביעות על רכיבי גידול שאינם סמינומטיים או על שאינה סמינומה. כל העלאת AFP תביא לסיווג הגידול כלא סמינומה.
  • מוגבה β-HCG מצביע על תאים סינציוטרופובלסטיים ברקמת הגידול.
  • סמני הגידול AFP ו- β-HCG ו- LDH חשובים מבחינה פרוגנוסטית ומצאו את דרכם למערכת הזמני TNM - ראה סיווג IGCCCG * של גידול אשך מתקדם.

* תא-חיידקים בינלאומי-מחלת הסרטן-קבוצת שיתוף פעולה.