(לטווח ארוך) א.ק.ג | כיצד מאבחנים דלקת בשרירי הלב?

(לטווח ארוך) א.ק.ג.

ה- ECG (קיצור של: אלקטרוקרדיוגרמה) משמש גם באבחון של לֵב דלקת בשרירים. הפעולות החשמליות של לֵב נמדדים, המספקים מידע אודות הפרעות קצב אפשריות או מחלות במערכת ההולכה החשמלית של הלב. במקרה של דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב, הקצב של לֵב לעתים קרובות מהיר מדי; בנוסף, פעימות לב נוספות מחוץ לקצב, מה שמכונה extrasystoles, יכולות להתרחש. תופעות אלו מורגשות לעיתים קרובות גם על ידי המטופל. ממצאים אופייניים ב- ECG יכולים להיות

  • אקסטראסוליות
  • הפרעות בקצב
  • שינויים במגזר ST
  • הפרעות הולכה עירור
  • חסום תצורות (חסימת AV)

ערכי מעבדה בדם

תמיכה חשובה נוספת באבחון דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב היא בחינת ה- דם. לזה, דם חייבים לקחת מהמטופל וָרִיד ואז נבדק במעבדה. העלייה בכמה ערכי דלקת במערכת דם אפשרי עם דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב, אך לא תמיד המקרה. פרמטרים דלקתיים שנבדקו לעתים קרובות הם CRP (חלבון תגובתי C), ספירת לויקוציטים ושיעור שקיעת הדם (בקיצור: BSG).

יתר על כן, יש ערכי מעבדה המעידים על תהליך פתולוגי בשריר הלב, אשר יכול להיות מוגבה גם בדלקת בשריר הלב. אלה ה- CK-MB וה- טרופונין T / I. מכיוון שריר הלב מאוד לעתים קרובות מתפתח לאחר זיהום נגיפי או חיידקי, המטרה היא לאתר פתוגנים תכופים בדם. הממצאים האופייניים במעבדה הם:

  • עלייה באנזימי הלב (CK, CK-MB, Troponin T)
  • עלייה ב- NT-proBNP
  • גילוי אפשרי של נגיף בדם
  • במידת הצורך גילוי נוגדנים עצמיים כנגד מבנים ברקמת שריר הלב כחלק מתגובה אוטואימונית

הדמיה של דלקת בשריר הלב

  • חזה רנטגן (גילוי לב מופץ וכן זרימת דם חזרה לריאות)
  • אקו לב (אולטרסאונד של הלב)
  • MRI

אל האני אולטרסאונד בדיקת הלב מתבצעת בדרך כלל על ידי קרדיולוג. היתרון של אולטרסאונד הוא שהרופא יכול לבצע אבחון הדמיה מבלי לחשוף את המטופל לקרינה. אולטראסאונד עלול לחשוף עיבוי של דופן הלב במקרה של דלקת בשריר הלב.

בדיקת האולטרסאונד יכולה להעריך את השאיבה תפקוד הלב, אשר מועיל בהערכת חומרת המחלה. צורת בדיקה זו משמשת גם להערכת מהלך המחלה. ב- MRI (קיצור של: הדמיה תהודה מגנטית) של הלב, נראים שינויים אופייניים במקרה של קיים דלקת בשרירי הלבולכן הדמיה זו שימושית לאבחון.

MRI עובד עם שדות מגנטיים חזקים שמסעירים את אטומי המימן במולקולות הגוף. בשל התנהגותם האופיינית של אטומי המימן הבודדים ברקמות השונות, בדיקה זו מאפשרת למחשב לייצר תמונה של הגוף. המטופל גם אינו נחשף לקרינה במהלך בדיקת ה- MRI.