סקירה קצרה
- פרוגנוזה: הפרוגנוזה לרוב לא חיובית ללא טיפול ובשל מחלות משניות קיימות, תוחלת החיים יורדת.
- טיפול: טיפול מולטי-מודאלי שמרני, התערבויות כירורגיות (ניתוח בריאטרי כגון הפחתת קיבה), תרופה להשמנה.
- סיבות: תזונה לא בריאה, חוסר פעילות גופנית
- מניעה: טיפול תזונתי והתנהגותי מוקדם וירידה במשקל לעודף משקל והשמנה קיימים עד דרגה 2.
מה הכוונה בפרמננה השמנת יתר?
השמנת יתר מחולקת מבחינה רפואית לדרגות חומרה שונות. הסיווג מבוסס על מה שנקרא אינדקס מסת הגוף (BMI). ניתן להשתמש ביחידת מדידה זו כדי לסווג באופן גס את משקלו של אדם. כדי לחשב את ה-BMI, חלקו את משקל הגוף בקילוגרמים בריבוע הגובה במטרים: BMI = משקל [ק"ג]/(גובה [מ])²
יש אנשים שכבר סובלים ממגבלות חמורות וממחלות משניות מ-BMI של מעל 30 ק"ג/מ"ר. יתרה מכך, לא רק היקף העודף משקל משחק תפקיד, אלא גם כמה זמן קיים עודף המשקל באופן כללי. ככל שאדם סובל מעודף משקל ארוך יותר, כך בדרך כלל ההשלכות הפיזיות והפסיכולוגיות חמורות יותר.
מספר האנשים הסובלים מעודף משקל חמור הולך וגדל
ארגון הבריאות העולמי (WHO) מבחין כבר שנים שמספר האנשים הסובלים מהשמנה גדל בחדות בגרמניה ובעולם כולו. בפרט, מספר האנשים הסובלים מעודף משקל רב (השמנת יתר) עולה. מומחים מעריכים שכשני מיליון בני אדם בגרמניה כבר סובלים מפרמננה מהשמנת יתר. מדאיג במיוחד שיותר ויותר ילדים וצעירים כבר מושפעים מהשמנת יתר מסכנת בריאות.
ברגע שהתנהגויות כמו תזונה לא בריאה באו לידי ביטוי, קשה לשבור אותן. ללא טיפולים אינטנסיביים וממוקדים פרטניים, ריפוי כמעט בלתי אפשרי והפרוגנוזה לא חיובית. טיפול מעקב לכל החיים (ניהול משקל) הכרחי לרוב כדי לרדת במשקל ביעילות ולשמור עליו באמצעות שינויים מקיפים באורח החיים. עם זאת, ככל שהטיפול מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לחזור למשקל תקין.
מהי תוחלת החיים בפרמניה להשמנה?
השמנת יתר ידועה גם כהשמנה חולנית (מלטינית morbidus "חולה"), מכיוון שצורה זו של עודף משקל מובילה בדרך כלל למגוון מחלות ובכך מפחיתה משמעותית את תוחלת החיים במקרים רבים. מחלות משניות נפוצות של השמנת יתר הן סוכרת מסוג 2, לחץ דם גבוה, שחיקה במפרקים וסרטן.
אנשים עם פרמניה מהשמנת יתר חווים לעיתים קרובות בוז מהסביבה שלהם. לכן רבים כמעט ולא מעזים לצאת מהבית, שם הם נחשפים למבטים השיפוטיים של אנשים אחרים. בידוד חברתי זה מחמיר לעיתים קרובות בצורה דרסטית את הבעיות הגופניות והפסיכולוגיות, אשר בתורו מוביל לכך שהסובלים נופלים למה שמכונה "אכילה מתוסכלת". מתפתח מעגל קסמים. כל הגורמים הללו מקשים על הטיפול.
טיפול בהשמנת יתר
דיאטות משיגות לרוב הצלחה קצרת טווח בלבד עם השמנת יתר דרגה 3. רבים מהסובלים מחזירים את המשקל מהר יחסית לאחר הדיאטה.
הסיבות להשמנה דרגה 3
כמו בצורות אחרות של השמנת יתר, ישנן מספר סיבות שונות להשמנה חולנית. עם זאת, השמנת יתר 3 נגרמת בעיקר מתזונה עשירה מדי בשומן בשילוב עם מעט מדי פעילות גופנית. עם זאת, זה לא אומר באופן אוטומטי שאנשים שמנים תמיד גורמים למחלה שלהם בעצמם.
מומחים זיהו מספר גנים המובילים לתיאבון מוגזם. נראה שלגנים יש גם מגוון שלם של השפעות אחרות. בין היתר, הם משפיעים על חילוף החומרים באנרגיה. לדוגמה, לאנשים רזים יותר יש קצב חילוף חומרים בסיסי גבוה יותר באופן יחסי. המשמעות היא שהם שורפים יותר קלוריות גם במנוחה ובכך מוגנים טוב יותר מפני השמנת יתר.
נראה כי גורם חשוב להתפתחות פרמניה השמנת יתר הוא הגיל בו ילד או מתבגר כבר סובל מעודף משקל. ככל שעודף המשקל צעיר יותר ובולט יותר, כך גדלה ההסתברות שבשלב מסוים יגיעו ל-BMI של יותר מ-40 ק"ג/מ"ר. לאנשים רבים עם פרמנית השמנת יתר יש "קריירת השמנת יתר" אמיתית מאחוריהם. עם הזמן, הם ממשיכים לעלות במשקל. קשיים במהלך החיים (שכול, כישלונות וכו') הם לרוב הפרעות מכריעות המובילות לעלייה נוספת במשקל.
איך מונעים פרמניה מהשמנת יתר?
אם אתה סובל מעודף משקל, שוחח עם הרופא הראשי שלך לקבלת ייעוץ.
