In exanthema סמים (מילים נרדפות: פריחה הנגרמת מתרופות; דרמטיטיס תרופתי עקב תרופה שנבלעה; exanthema סמים; דרמטיטיס עקב תרופה; דרמטיטיס עקב חיסון; דרמטיטיס עקב תרופות; דרמטיטיס עקב חיסון; דרמטיטיס עקב כימיקל שנבלע; דרמטיטיס עקב תרופה שנבלעה; דרמטיטיס עקב חומר שנבלע; אֶקזֵמָה עקב סם; אריתמה עקב תרופה; דרמטיטיס כללי עקב תרופה שנבלעה; אריתמה של תרופות כלליות; עור אלרגיה עקב סם; דרמטיטיס מקומי לתרופות עקב תרופה שנבלעה; פריחה מקומית עקב סמים; פריחה מקומית עקב חיסון; אריתמה מקומית עקב תרופה; Exanthema סמים; אקזנטמה רעילה עקב תרופה; ICD-10-GM L27. -: דרמטיטיס הנובע מחומרים שנבלעו דרך הפה, העיכול או שלפני העור) הוא חריף עור ביטוי בעקבות השימוש בתרופה. תגובת רגישות יתר זו יכולה להיות רעילה, אלרגית ופסאודו-אלרגית.
בתגובות אלרגיות לתרופה (= תרופה אלרגיה) או לתוספים שלהם, אלרגיות מסוג I, IIa, III ו- IV משחקות תפקיד. בנוסף לתגובות אלרגיות, תגובות פסאודו-אלרגיות (תגובה פתולוגית לחומר מזיק (מזהם) הפועל על הגוף, הדומה ל אלרגיה אך אינו מבוסס על תגובה אנטיגן-נוגדן) יכול להתרחש גם. זהו שחרור ישיר של IgE היסטמין מתאי תורן במקרה של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, מרפי שרירים, ו אופיואידים, למשל.
Exanthema סמים היא אחת מתגובות הסובלנות הנפוצות ביותר ל תרופות.
בתגובות שליליות של תרופות, עור מושפע בעד 80% מהמקרים.
ניתן להבחין בין הצורות הבאות של אקזנטמה של תרופות:
- טופס מקומי
- צורה כללית
השכיחות (תדירות המחלה) היא כ- 1.4-3.0% מכלל אישורי החירום חוסר סובלנות לתרופות וכ- 15-30% מכלל החולים המאושפזים.
מהלך ופרוגנוזה: תסמיני עור מופיעים בדרך כלל בין היום ה -7 וה -12 לאחר בליעת התרופה הראשונה. עם בליעה חוזרת ונשנית של גורם ההדק, exanthema סמים מופיע תוך 48 שעות. לאחר הפסקת חומר ההדק, האקסנטמה מחלימה תוך מספר ימים (מקסימום שבוע). אם תגובת רגישות היתר קשה מאוד, הריפוי עשוי להימשך עד 6 שבועות.
באופן בלתי תלוי בתסמיני העור, תגובות אימונולוגיות עלולות להופיע גם במקרה של אלרגיה לתרופות, המחולקות לפי מהלכן ל: תגובות מיידיות (התרחשות תוך שעה עד שש שעות) עם תסמינים נמוכים עד לסכנת חיים של אנפילקסיס (הכי חזק תגובה אלרגית) ותגובות מאוחרות (התרחשות מספר שעות עד מספר ימים לאחר החשיפה). באחרונה, בצורה של אקזנטמה (פריחה בעור).
שימו לב: תגובות בתיווך IgE עשויות להיעלם לאחר כעשר שנים, ואז בדיקת העור הופכת לשלילית. לדוגמא, חולים עם היסטוריה כביכול של פֵּנִיצִילִין לאלרגיה היו אלרגיות רק ב 1.7% מהמקרים בבדיקת אלרגיה.
