חובה אבחון מכשירים רפואיים.
- רנטגן של חזה (בית חזה / חזה רדיוגרפי), בשני מישורים [מסתננים ריאתיים] הערה: בחולים עם אישור סארס-CoV-2 זיהום, רדיולוגים סיווגו 58% מהצילומים כרגילים.
- טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה (חזה CT) (זהב סטנדרטי) -אם דלקת ריאות נחשד.
- [ממצאים ראשוניים: חלב מסתנן זכוכית (אטימות זכוכית חלב דו-צדדית / דו-צדדית) ואיחוד של ריאות קטע
- ממצאים משניים: דפוסי הרשתית ("הרשתית"), אטימות זכוכית חלב עם מורפולוגיה מעוגלת, ו"דפוסי הריצוף המטורפים "(דפוסי מדרכה לא מסודרת):
- "דפוס ריצוף משוגע": בפריפריה, זה מראה עיבוי של מחיצות הבין-לובולריות ("ממוקמות בין מחיצות אונות שונות") וקווים תוך-רוחביים ("ממוקמים בתוך מחיצת אונה").
- אם נחוץ, אקוקרדיוגרפיה (הד; לב אולטרסאונד) - כאבחון סטנדרטי להופעה חדשה של לֵב תסמיני כישלון (אי ספיקת לב) הערה: מהלכים קלים של דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב (דלקת בשרירי הלב) מלווים באקו לב שלא ניתן לציין.
הערות נוספות
- תקופת הקורונה לעתים קרובות ניתן לזהות זיהום על ידי טומוגרפיה ממוחשבת (CT) בזמן שתגובת שרשרת הפולימראז עדיין שלילית.
- ניתוח רטרוספקטיבי של 21 חולים סימפטומטיים שהוכחו כי הם נגועים תקופת הקורונה חשף את הממצאים הבאים לגבי סוג זה של נגיפי דלקת ריאות.
- נגיעות של יותר מאונה אחת (15 חולים / 71%),
- אטימות זכוכית טחונה (12 חולים / 57%) (56.4%).
- אופציות עם מורפולוגיה מעוגלת (7 חולים / 33%),
- ממצאים בעיקר בפריפריה הריאתית (7 חולים / 33%),
- איחודים עם אטימות זכוכית חלב (6 חולים / 29%),
- דפוס סלילה מטורף (ראה לעיל) (4 מטופלים / 19%); ראה לעיל להגדרה.
- הודעה:
- לא נמצאו שינויים ב- CT ב -2.9% מהחולים עם מחלה קשה וב- 17.9% עם מחלה לא רצינית.
- מאפייני ההדמיה של תקופת הקורונה דלקת ריאות (דלקת ריאות) ב- CT דומים לאלה של סארס ו MERS, H1N1 להשפיע, ציטומגלווירוס (CMV) דלקת ריאות, או דלקת ריאות לא טיפוסית. לכן, חשוב לציין כי הבדיקה הראשונית לאבחון סארס-CoV-2 היא תגובת שרשרת פולימראז.
- יתכן כי נקודת טיפול אולטרסאונד (POCUS) של ריאותכלומר כיוון לבדיקה סונוגרפית באמצעות פרוטוקול קצר, מהווה חלופה לבית החזה של CT בגלל זמינותו ביחידות לטיפול נמרץ והקלות שבה ניתן לחטא את המתמר. DEGUM (האגודה הגרמנית למען אולטראסאונד ברפואה) סיפק באתר האינטרנט פרוטוקול בדיקה להורדה למטרה זו. [אטימות זכוכית טחונה, כלומר חדירות, נראות גם באולטרסאונד; דפוסי ריצוף משוגעים ברשתית מציגים את עצמם כקווי B באולטרסאונד, אלה הם השתקפות של החזקת מים אינטרסטיציאלית (במרחבים הבין-לאומיים)]
- הערכת סיכונים מקוונת להתקדמות קשה ב- COVID-19.
