מתי אין להשתמש ב- Bisohexal®?
התוויות נגד מוחלטות התווית נגד יחסית יש ליידע את הרופא המרדים אודות צריכת ביסופרולול לפני הכללי הרדמה, שכן יתכנו אינטראקציות בין ביסופרולול לבין הרדמה. קבוצות חולים מיוחדות מאז ביסופרולול נסבל אחרת, לא ניתן לשלול כי יכולת התגובה בעת הפעלת מכונות או נהיגה עלולה להיפגע; עם זאת, לא ידוע על השפעה ישירה. יש לקחת זאת בחשבון במיוחד בתחילת הטיפול, בעת התאמת המינון או שינוי התכשיר.
- אי ספיקת לב כרונית, חריפה או מפוצה
- דופק מואט מאוד (מה שמכונה ברדיקרדיה; דופק מתחת ל 50 פעימות לדקה לפני תחילת הטיפול)
- הפרעות הולכת עירור בין קוצבי הלב (חסימת סינוסריה, תואר AV בלוק II ו- III)
- תסמונת צומת סינוס פתולוגית (תסמונת סינוס חולה)
- לחץ דם נמוך (מה שנקרא לחץ דם נמוך; לחץ דם סיסטולי או ערך עליון <90 מ"מ כספית)
- מחלות ריאות חסימתיות כרוניות כגון COPD (הפרעת ריאות חסימתית כרונית קשה) או אסתמה בסימפונות
- קהות וכאב בידיים ו / או ברגליים הנגרמים על ידי עוויתות בכלי הדם (תסמונת ריינו)
- סוכרת
- ספחת
- גידולים לא מטופלים של מדולה הכליה (פיוכרומוציטומה)
- חולים מבוגרים יותר: במקרה של עניים מאוד כליה ו כבד לתפקד יש להתאים את המינון ולהשאירו נמוך ככל האפשר. - נשים בהריון: רק לאחר התייעצות עם הרופא וניתוח סיכון-תועלת מדוקדק, שכן התרופה יכולה לחדור לזרם הדם של הילד שטרם נולד ובכך להפריע להתפתחותו. כמו כן, לא מומלץ ליטול אותו בזמן ההנקה, מכיוון שאין תוצאות מספיקות האם ביסופרולול יכול לעבור פנימה חלב אם. - ילדים: מכיוון שאין ניסיון טיפולי, אין לטפל בילדים עם ביסופרולול. - ספורטאים: נטילת ביסופרולול יכולה להוביל לתוצאה חיובית ב סימום מבחן.
ביסופרולול ואלכוהול
צריכה בו זמנית של אלכוהול יכולה להגביר את ההשפעה של הביסופרולול.
אינטראקציות
יש לדון עם הרופא או הרוקח על שימוש סימולטני בתרופות אחרות, זה חל במיוחד על תרופות נגד לחץ דם הפועלות באופן מרכזי כגון קלונידין או שילוב עם תרופות אחרות נגד לחץ דם כגון תרופות משתנות, סידן אנטגוניסטים של ורפמיל וסוג dilitazem, תרופות אנטי-אריתמיות (תרופות ל הפרעות קצב לב), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), דם תרופות להורדת סוכר או אינסולין, גליקוזידים לבביים (דיגיטאליס), תרופות ל דכאון ותרופת המפלוקין נגד מלריה. אין אינטראקציות ידועות.
תופעות לוואי
במיוחד בתחילת הטיפול סחרחורת ו כאבי ראש (שיפור בדרך כלל לאחר 1-2 שבועות), בחילה, הקאה ותלונות אחרות במערכת העיכול, עייפות, בעיות במחזור הדם וירידה דם לחץ יכול להתרחש. בנוסף, הפרעות שינה, עיניים יבשות, בלבול, שינויים במצב הרוח, הזעה מוגברת, אין אונות, נצפו תגובות רגישות יתר והתכווצויות בשרירי הנשימה של הסמפונות.
