מוצרים
Gammahydroxybutyrate זמין מסחרית כפתרון דרך הפה (Xyrem). הוא אושר במדינות רבות מאז 2006. התרופה שייכת סמים ודורש מרשם מחמיר. ידוע כי GHB גם מיוצר וסוחר באופן בלתי חוקי.
מבנה ותכונות
החומצה γ-hydroxybutyric החופשית (C4H8O3Mr = 104.1 גרם למול) הוא נוזל חסר צבע וריח. בתרופה זה בצורה של נתרן מלח נתרן אוקסיבט, גבישי לבן אבקה זה מסיס מאוד ב מַיִם. GHB היא חומצה בוטירית γ הידרוקסילית שקשורה מבנית למבנה נוירוטרנסמיטר גאבא (חומצה γ-aminobutyric). הוכח כי GHB הוא חומר אנדוגני המצוי ב מוֹחַ ובמקומות אחרים.
אפקטים
ל- Gammahydroxybutyrate (ATC N07XX04) יש דיכאון מרכזי, מעורר שינה ו סם הרגעה נכסים. בנרקולפסיה זה משפר את מבנה השינה ומפחית את ישנוניות היום. ל- GHB מחצית חיים קצרה של כ- 30 עד 60 דקות ומשך פעולה של עד שלוש שעות. השפעות מתרחשות לאחר כ 15 דקות. ההשפעות מבוססות על אינטראקציה עם קולטנים (למשל, GABAB קולטן) ו נוירוטרנסמיטר מערכות (למשל, דופמין).
אינדיקציות
לטיפול בנרקולפסיה עם קטפלקסיה במבוגרים. קטפלקסיה היא חולשת שרירים פתאומית או שיתוק ללא אובדן הכרה המתרחש בדרך כלל כתגובה לטריגר רגשי. במדינות אחרות, ה- GHB אושר לשימושים אחרים. במקור הוא פותח בשנות השישים כאנלוג והרדמה של GABA.
מִנוּן
על פי ה- SmPC. הפיתרון נלקח במיטה לפני השינה. שנייה מנה ניתן לאחר 2.5 עד 4 שעות. הטיפול מתחיל בזהירות. אדמינסטרציה צריך להיות צום כי אוכל מפחית את זמינות ביולוגית of נתרן אוקסיבט.
התעללות
GHB מנוצל לרעה כמו מְשַׁכֵּר ותרופת מסיבות ("סם מועדונים") בגלל השפעותיו המדכאות, האופוריות, המעכבות והמדידות. טיפות הנוקאאוט כביכול מכילות בדרך כלל GHB. כמו flunitrazepam, הם מעורבבים במשקאות כ"תרופת אונס תאריך "בכוונה להתעלל מינית בקורבנות. GHB יכול לגרום שכחה, ומשאיר קורבנות ללא זיכרון אחרי התקיפה. לכן, אין להשאיר משקאות ללא השגחה בברים ובמועדונים. אסור לקבל משקאות מזרים.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- ליקוי בסיכון למחצה של דה-הידרוגנאז
- הֵרָיוֹן
- טיפול עם דיכאון מרכזי תרופות (לְמָשָׁל, כדורי שינה, אופיואידים, ברביטורטים).
- חולי פורפיריה
- שחמת הכבד
- דיכאון מז'ורי בלתי נשלט
לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
מדכא מרכזי תרופות ואלכוהול מעצים תופעות לוואי ואין לשלבם עם GHB. Gammahydroxybutyrate הוא biotransformed על ידי gamma hydroxybutyrate dehydrogenase ו המקביל יחסי גומלין אפשריים.
תופעות לוואי
הפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי לכלול בחילה, סחרחורת, ו כְּאֵב רֹאשׁ. ל- GHB טווח טיפולי צר. ביטויים של מנת יתר כוללים אובדן הכרה, תרדמת, נשימה דכאון, התקפים, ו ברדיקרדיה. דווח על מקרי מוות הקשורים להתעללות.
