איזו השפעה יש על הטיפול על תוחלת החיים?
הטיפול של קוליטיס כיבית משפיע באופן משמעותי על פעילות המחלה. ללא טיפול, קוליטיס הוא ברוב המקרים הרבה יותר אגרסיבי מאשר בטיפול. טיפול תרופתי יכול אפילו להשיג הפוגה אצל חלק מסוים מהחולים, כלומר המחלה נעצרת לחלוטין.
עם זאת, המחלה יכולה לפרוץ שוב בכל עת. לכן לטיפול תרופתי יש השפעה מכרעת על הסיכון לסיבוכים ב קוליטיס כיבית. עם טיפול הולם, סיבוכים כגון מגקולון רעיל or דימום במעיים מופיעים בתדירות נמוכה יותר באופן משמעותי.
הסיכון של מעי גס סרטן תלוי במידה מסוימת גם בפעילות המחלה. עם זאת, אפילו עם טיפול טוב קוליטיס, עדיין קיים סיכון מסוים לסיבוכים, כך שכל מטופל עם קוליטיס, גם אלו הסובלים מקוליטיס תרופתית טובה, חייבים להיראות באופן קבוע על ידי מומחה. המעי הגס סרטן בדיקות מיון חייבות להתבצע באופן קבוע גם בחולים שמטופלים בתרופות אופטימליות לאחר תקופת מחלה מסוימת. באופן עקרוני, לטיפול תרופתי יש השפעה חיובית על תוחלת החיים ומעל לכל על איכות החיים של החולים.
איזו השפעה יש לסיכון הניוון על תוחלת החיים?
הסיכון לפתח המעי הגס סרטן (מעי גס גדל בחולים עם קוליטיס כיבית בהשוואה לאוכלוסייה הרגילה. הסיכון לפתח סרטן המעי הגס עולה באופן אקספוננציאלי עם משך המחלה. ככל שהמחלה נמשכת זמן רב יותר, כך הסיכון להתפתחות גבוה יותר מעי גס מחלת הסרטן.
על פי מחקרים עדכניים, הסיכון הוא כ -2% לאחר 10 שנים של מחלה, כ- 8% לאחר 20 שנה וכ- 18% לאחר 30 שנה. זה ממחיש את התפקיד הגדול והחשוב של בדיקת סרטן המעי הגס קולונוסקופיה) בחולים עם כיב קוליטיס. בגרמניה מומלצת בדיקת סרטן המעי הגס לחולים בריאים מגיל 55 והיא מכוסה על ידי בריאות חברות ביטוח.
בחולים עם קוליטיס כיבית, יש להתחיל בבדיקות מונעות הרבה יותר מוקדם ולבצע אותן בתדירות גבוהה יותר. אם ניוון באזור המעי רירית מתגלה מוקדם על ידי א קולונוסקופיה, הסיכויים לטיפול טובים מאוד ותוחלת החיים כמעט ולא מושפעת. אם לא לוקחים את המונוסקופיות המונעות הרגילות, קיים סיכון מעל הממוצע שסרטן המעי יאובחן רק בשלב מתקדם.
ואז הסיכוי לטיפול גרוע יותר. סרטן מעי גס בשלבים מתקדמים יכולה להיות השפעה משמעותית על תוחלת החיים.
