שמות נוספים
דלקת בגיד אכילס, דלקת גידים בגיד אכילס, טנדופתיה בגיד אכילס
הגדרה דלקת בגיד אכילס
דלקת בגיד אכילס היא גורם שכיח ל כְּאֵב על העקב ומעל. זה בדרך כלל נובע משינוי פתולוגי או מפגיעה קלה בגיד אכילס כתוצאה מ
- עומסי יתר או
- שינויים גופניים, כמו קיצור שרירים. - דלקת במובן הקלאסי היא לעתים נדירות הגורם לתלונות.
אל האני עקב אכילס דלקת מובילה בדרך כלל ל 2 - 6 ס"מ יותר מעל הכנסת גיד אכילס ב עצם העקב, כמו גם לתנועה מוגבלת ולהפחתת ביצועים אתלטיים. ה עקב אכילס ניתן להבחין בין דלקת אכילודיניה, שהוא כְּאֵב תסמונת באזור גיד אכילס, שלרוב אינו מלווה בדלקת ומתרחש במיוחד בזמן פעילות ספורטיבית אינטנסיבית. - כאב ו
- נפיחות באזור הפגוע,
המושג דלקת בגיד אכילס
תוצאות מחקרים עדכניות מראות כי דלקת בגיד אכילס אינה דלקת במובן הקלאסי. מסיבה זו, נהוג בשנים האחרונות להתייחס לתמונה קלינית זו כאל טנדופתיה של עקב אכילס. זה מוצדק עם העובדה שלא נמצאו מוקדי דלקת או תאי דלקת (למשל לויקוציטים) במהלך הבדיקה, אלא רקמה הרוסה (מנווונת) עם מבנה לא סדיר.
המקור (אטיולוגיה)
דלקת בגיד אכילס יכולה להיות או במקרה של דלקת בגיד אכילס חריפה, התסמינים מופיעים במשך כמה ימים, בדרך כלל כתוצאה מאימונים מוגברים. עם דלקת בגיד אכילס כרונית, התלונות מתרחשות לאורך זמן ארוך יותר ולרוב אינן תלויות במתח לטווח הקצר. בנוסף לסיווג זה, המיקום של כְּאֵב ניתן לקבוע.
מרבית הכאבים מתרחשים בנקודת ההתקשרות על העקב (calcaneus) או בחלק האמצעי של גיד אכילס, כ -4 ס"מ מעל נקודת ההתקשרות. בגלל העניים דם אספקה, פציעות כאלה מחלימות לאט מאוד. - חריפה או
- כְּרוֹנִי.
מעכבי גיראז, הכוללים גם את התרופה ציפרלקס, הם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה שיכולים להפריע לחילוף החומרים ב- DNA של בקטריה וכך להילחם בהם. בתחילת שנות התשעים נודע כי תרופות מסוימות בקבוצה זו של חומרים פעילים שתופעות לוואי לא רצויות, כולל דלקת בגיד אכילס, היו שכיחות יותר בעת נטילת תרופות אלו. כמה מחקרים שעסקו בנושא זה הגיעו למסקנה שתופעות לוואי אלו אכן יכולות להיות קשורות לחלק מהתרופות בסדרת מעכבי הגיראז. לדוגמא, מחקר מייצג מהולנד מצא מתאם בין דלקת בגיד אכילס לתרופת אולוקסצין, ואילו תופעות הלוואי היו פחות שכיחות כאשר מעכבי גיראז אחרים כמו ציפרלקס או אחרים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה היו מנוהלים. לסיכום, תמיד צריך לחשוב על תופעת לוואי הנגרמת על ידי מעכב גיראז (במיוחד Ofloxacin או Ciprofloxacin) במקרים של דלקת בגיד אכילס לא ברורה ובעיקר דו-צדדית.
