המעי הדק: מבנה, תפקוד

מהו התריסריון?

התריסריון הוא ההתחלה של מערכת המעי והחלק הראשון של המעי הדק. הוא מופרד בחדות ממוצא הקיבה (פילורוס), אורכו כ-25 עד 30 סנטימטרים ויש לו צורה של C עם ראש הלבלב בצד העגול.

החלקים של התריסריון

הקטע הראשוני של התריסריון הוא הגפה באורך כחמישה סנטימטרים המתנהלת אופקית (pars superior). יש לו התחלה מורחבת ומשטח פנימי כמעט חלק.

אחריו מגיע האיבר היורד (pars descendens) של התריסריון, אשר פני השטח הפנימיים שלו מוגדלים בקפלים רבים (קפלי טבעת קרק) ומכילים את מה שמכונה בלוטות ברונר (בלוטות התריסריון). הצינורות של בלוטות העיכול הגדולות נפתחות גם אל התריסריון באזור זה: צינור המרה הראשי (המעביר את המרה מהכבד או כיס המרה אל התריסריון) וצינור הלבלב, המעביר את הפרשות הלבלב.

אצל אנשים רבים, צינור המרה מתמזג עם צינור הלבלב לפני התריסריון, כך שהם זורמים אליו יחדיו.

מה תפקידו של התריסריון?

תפקידו של התריסריון הוא להמשיך בתהליך העיכול שמתחיל בפה ובקיבה ולייצר הורמונים מסוימים.

מעורבות בעיכול

אנזימי העיכול הפועלים בתריסריון מקורם בלבלב ובבלוטות התריסריון.

בנוסף לאנזימי עיכול, שתי ההפרשות הבלוטות מכילות גם ביקרבונט: היא מעלה את ערך ה-pH של ה-chyme, אשר - כאשר הוא חודר לתריסריון מהקיבה - הוא חומצי מאוד. על מנת שהאנזימים יהפכו לפעילים, יש להפחית את החומציות על ידי ביקרבונט.

המרה המוכנסת לתריסריון חשובה גם לעיכול: חומצות המרה שהיא מכילה נחוצות לעיכול השומן.

ייצור הורמונים

כמו כן, נוצרים ומופרשים בתריסריון שונים אנטרוהורמונים (=הורמונים המיוצרים במערכת העיכול:

  • גסטרין: הורמון זה, המיוצר גם בקיבה, ממריץ היווצרות והפרשה של חומצת קיבה והפרשות לבלב.
  • Secretin: הוא מיוצר בתריסריון ובג'ג'ונום שלאחריו וממריץ את ייצור הביקרבונט.
  • Cholecystokinin: הורמון זה מיוצר גם בשני החלקים הראשונים של המעי הדק (תריסריון וג'חנון). זה מקדם את שחרור אנזימי הלבלב וחומצות מרה לעיכול שומן.

רופאים מתייחסים להגדלה קבועה של התריסריון כמגה-תריסריון, שיכול להיות מולד או נרכש.

דיברטיקולות התריסריון הן בליטות של דופן המעי באזור התריסריון. הם נמצאים כמעט תמיד בצד הפנימי של העקמומיות ולעתים רחוקות גורמים לתסמינים.

דלקת בתריסריון (תריסריון) יכולה להוביל לכיב בתריסריון (כיב תריסריון).

המעבר דרך התריסריון יכול להיפגע על ידי היצרות מולדת או נרכשת. רופאים מתייחסים לזה כהיצרות תריסריון.