היכן מופיע הכאב?
כְּאֵב בישבן החיצוני הוא לעיתים קרובות שריר כואב הנגרם על ידי התפשטות לרוחב תכופה של רגל. עם זאת, יכולה להיות גם דלקת של הבורסה בצד ירך. זה נקרא דלקת הכסת טרוכנטריקה. זה נגרם על ידי עומס יתר ומחייב את המושפעים רגל להינצל. ספורט, כגון ריצה קלה, יש להימנע מזה זמן מה, ואז כְּאֵב בדרך כלל שוכך מעצמו.
אִבחוּן
מאז הגורמים ל כְּאֵב בישבן יכול להיות רב, יש לפנות לרופא בדחיפות במקרה של בעיה ארוכת טווח ולברר את הסיבה לתלונות. השלב הראשון והחשוב ביותר באבחון של כאב בישבן הנו ייעוץ מפורט לרופא / חולה (אנמנזה). במהלך שיחה זו, על המטופל המושפע לתאר בצורה מדויקת ככל האפשר היכן כאב בישבן מתרחש וכאשר הבחינו בו לראשונה.
איכות הכאב (דקירה, עמומה, שריפה) יכול גם לתת אינדיקציה ראשונה למחלה הסיבתית. התייעצות זו עם רופא-חולה ואחריה בדיקה גופנית. הרופא המטפל יבדוק תחילה את אזור הגלוטאלי ואת עמוד השדרה.
לאחר מכן יבוצעו בדיקות שונות אשר יכולות להפוך את מגבלות התנועה למובנות ו / או לעורר את הכאב. בנוסף, האגן והברך המפרקים ייבדק ונבדק לאי סדרים. כמו כן יש להשוות את היחס בין שתי הרגליים זה לזה בדיקה גופנית וכך א רגל יש לכלול הפרש אורך.
באופן זה, הגורמים האפשריים ל כאב בישבן יכול להיות מוגבל עוד יותר. אם הממצאים אינם ברורים, כלומר במקרים בהם לא ניתן לבצע אבחנה ברורה גם לאחר המחקר בדיקה גופנית, צעדים נוספים עשויים להיות שימושיים. במקרים מסוימים, הדמיה, כגון קרני רנטגן או בדיקת CT, מתבקש.
תרפים
במקרה של כאב חריף בתחתית, משככי כאבים ניתן לקחת קודם. במיוחד אלה משככי כאבים המכילים את החומרים הפעילים אקמול or איבופרופן יכול לעזור לחולה הפגוע במקרה של כאב חריף. אם הכאב בישבן נובע מסיבה דלקתית, נטילה איבופרופן היא הבחירה הטובה יותר. הסיבה לכך היא ש איבופרופן, בניגוד אקמול, יש גם תכונות אנטי דלקתיות.
בנוסף, מריחת קר על ידי הנחת כרית קירור או מריחת משחה עלולה להוביל להקלה על הכאב. עם זאת, יש להקפיד כי אין למרוח את הקירור ישירות על העור הלא מוגן. לעומת זאת, ניתן לטפל בזני שרירי הישבן על ידי מריחת משחות חום וטיח.
בנוסף, חולה עם כאבים חריפים בישבן צריך להימנע לעת עתה ממאמץ גופני כבד ולהקל בזה. הטיפול הנכון בכאב בישבן תלוי מאוד במחלה הבסיסית. רבים מהגורמים האחראים לכאבים בישבן מטופלים בפיזיותרפיה.
באופן זה ניתן להשיג הצטברות שרירים מפצה והקלה על אזור הגוף הכואב. מתיחות ניתן להקל על ידי עיסויים רפואיים. במקרה של תקלת רגל או אגן, יש לפצות את אורך הרגל על ידי ביצוע מדרסים מיוחדים.
אם יש פריצת דיסק עמוקה בעמוד השדרה המותני ברמת עמוד השדרה המותני, בדרך כלל מתחיל טיפול אורטופדי. אם התסמינים היחידים הם כאב באזור הישבן והגב, בדרך כלל מוחל טיפול שמרני בלבד. המטופלים הנוגעים בדבר מעודדים בעיקר לנוח פיזית ולקחת תרופות נגד כאבים. אם הטיפול השמרני אינו מביא לשיפור הסימפטומים ו / או תסמינים נוספים כמו חולשת שרירים, שיתוק או הפרעות תחושתיות, יש לשקול טיפול כירורגי.
כל המאמרים בסדרה זו:
