שיתוק עצבי פנים: תסמינים, תלונות, סימנים

שיתוק עצבי פנים מרכזי

  • הישארו שרירי המצח הניידים (הזיפוף אפשרי) ו עַפְעַף סגירת מעגל.
    • תפקוד מצח שלם ומעורבות של האמצע כמו גם חלקים תחתונים בפנים → נגע מרכזי (על גרעיני).
  • שיתוק של שרירי ה- פה ולחיים.

הודעה חשובה.

  • גרעיני הפנים המוטוריים מקורם לא רק באזור הקדם-מרכזי (האונה הקדמית), אלא גם מהדינצפלון (diencephalon). הם משולבים בעיקר במהלך ערבוב רגשי. זה מוביל לעובדה שיכולה להתקיים הפרדה בין פעילות מוטורית רצונית לבין פעילות מוטורית רגשית. לפיכך, מבחינה נוירולוגית יתכן גירעון מוטורי מוקדי עם הגבלה של פה ענף (= מרכזי פרזת פנים), אשר, עם זאת, "נעלם" עבור המתבונן במהלך צחוק ספונטני.

שיתוק עצבי פנים היקפי

אם עצב הפנים משותק היקפי, כל חיקוי השרירים נכשל באופן חד צדדי (בצד הפגוע) ותופעות אופייניות מתרחשות (תלוי במיקום הנזק העצבי):

  • הזעת פנים לא אפשרית; המצח נראה חלק וללא קמטים או דל קמטים.
  • אסימטריה של תלמי המצח
  • Active פה תנועות אינן אפשריות: פינות הפה נושרות, ניתן לסגור את פיסת הפה באופן חלש ולא לגמרי.
    • דליפת נוזלים בעת שתייה יכולה להיות הסימפטום הראשון!
  • הפרעות במפרק - סטיות בהגיית צלילים או תרכובות קול עקב בעיות מוטוריות בדיבור.
  • חוסר יכולת לצחוק או לחייך (הפנים מעוותות).
  • לגופטלמוס - סגירה לא מלאה של העפעפיים (תופעת בל).
  • ירידה בדמעה והפרשת הרוק - פגיעה בעצב הפטראוס ובטורמפה (Chorda tympani).
  • היפרקוזיס (שמיעה מוגברת במובן של שמיעה עדינה פתולוגית) - עקב כשל בעצב stapedius (עצבנות של שריר stapedius).
  • טַעַם הפרעות בשני שליש הקדמי של לשון (עקב פגיעה בטורפדת הצ'ורדה).
  • רטרואוריקולר (ממוקם מאחורי האוזן) כְּאֵב.
  • תחושות לא תקינות של הלחי השווה צדדית

השיתוק מתרחש תוך שעות והוא בדרך כלל חד צדדי (monoplegia facialis). צורה דו-צדדית אפשרית גם היא (diplegia facialis).