כמה לֵב ליקויים מתגלים או לפחות נחשדים במהלך אולטרסאונד בדיקות במהלך ההריון. אחרים מבחינים במהלך הבדיקה הראשונה מיד לאחר הלידה. אחרים מאובחנים מאוחר יותר על ידי תסמינים או אפילו במקרה - חלקם לא עד לבגרותם.
כיצד מאבחנים מומי לב מולדים?
עם המצב הנוכחי של טכנולוגיית האבחון, מורכב יותר הפרעות תפקודיות של מערכת לב וכלי דם ניתן לגלות בדיוק רב על ידי אולטרסאונד בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן. האישור הסופי של האבחנה מתבצע לאחר הלידה או אם מתפתחים תסמינים, שוב על ידי לב אולטרסאונד or צנתור.
בהליך זה מתקדמים צנתרים פלסטיים דרך המפשעה דרך מערכת כלי הדם אל לֵב, שם מדידות לחץ ושימוש ב קרני רנטגן חומרי ניגוד יכולים להגדיר במדויק את סוג החומרה ואת חומרתה מום בלב.
סיבוכים של מומי לב מולדים
אם תקופת הילוד נותרה בחיים, קיים איום של סיבוכים בהתאם לסוג וחומרת מום הלב המולד ולמצבים במחזור הדם הלא תקין המתפתחים:
- אי ספיקה בשריר הלב
- לחץ על מחזור הדם הריאתי עם יתר לחץ דם ריאתי
- מחסור בחמצן של האיברים
- עיבוי של דם כתוצאה מייצור מוגבר של תאי דם אדומים.
העלייה באדום דם תאים, שהיא תגובת האורגניזם בהעדר חמצן כדי להבטיח יכולת נשיאת חמצן מוגברת של הדם, פירושו בתורו סיכון מוגבר לכלי הדם פקקת ו שבץ. אפילו עם זמן, מוצלח לֵב ניתוח מוקדם ילדות, תוחלת החיים של ילדים עם לפחות חמור מומי לב מולדים מצטמצם משמעותית.
טיפול במומי לב מולדים באמצעות ניתוח לב.
הטיפול ב מומי לב מולדים הוא בעיקר התחום של ניתוחי לב. בהתאם למגוון הצורות של מומי לב, קיים גם מגוון רחב של טכניקות כירורגיות שונות. אם יש סיכוי ריאלי לנורמליזציה דם זרימה ומצבי לב וכלי דם על ידי ניתוח לב ובכך להאריך את חיי הילד או לפחות להקל על אי הנוחות, העיתוי של ניתוח לב מרכזי הוא קריטי במיוחד. במקרים בודדים, יש לבצע ניתוח מיד לאחר הלידה כאמצעי חירום מציל חיים.
טיפול במומי לב מולדים בילדים
במקרים אחרים, ניתן לשקול ניתוחי הקלה בגיל הרך, שאולי לא מנרמל את מצבי הדם, אך יכול לפחות לייצב אותם מספיק בכדי לנסות לתקן באופן סופי את החריגה בניתוח מעקב אחד או יותר. באופן אידיאלי, יש לבצע ניתוחי לב מתקנים גדולים, אם אפשר, בגיל בו ניתן לצפות לסיכון הנמוך ביותר האפשרי ולתוצאות הטובות ביותר לטווח הארוך לאחר הניתוח.
בנוסף לניתוחי לב, ניתן לעשות ניסיון בכל שלב במחלה לייצב את מצבי הלב וכלי הדם באמצעות תרופות, אם כי סיכויי ההצלחה בהקשר זה נמוכים למדי. כיום, תשעה מתוך עשרה חולים מגיעים לבגרות. עם זאת, הם בדרך כלל חולה כרוני וגם - בגלל מחלות משניות - לרוב יכולת ביצוע ועבודה מוגבלת ותוחלת חיים קצרה יותר.
מומי לב מולדים: מניעה והימנעות
לא ניתן למנוע פגיעה מולדת גנטית בלב. אם ילד כבר נולד עם מום בלב, עד כמה קיים סיכון של הישנות של ילד אחר, ניתן להעריך על ידי מומחים תורשתיים על בסיס כל מקרה לגופו. כדי למנוע נזק העלול להתרחש בילד שטרם נולד הֵרָיוֹן בגלל השפעות חיצוניות, הכל נוסף גורמי סיכון כגון תרופות או זיהומים יש לבטל ככל האפשר בתקופה זו תוך התייעצות צמודה עם הרופא המטפל בילד.
