פתוגנזה (התפתחות מחלה) שיתוק עצב הפנים מייצג שיתוק של השרירים המועצבים על ידי עצב הפנים, עצב הפנים. עצב הפנים הוא עצב הגולגולת VII. הוא מעורב בתהליכים הבאים, בין היתר: עצבוב של שרירי הפנים תחושת טעם [chorda tympani]. הפרשת בלוטת הרוק: בלוטה תת-לסתית ובלוטה תת-לשונית... שיתוק עצבי פנים: גורם
אמצעים כלליים התעמלו טיפול (תרגילי חיקוי) לפי הנחיות ובשליטה עצמית (כל שריר למשך שתי דקות כל אחד; מספר פעמים ביום). הגנה על הקרנית של העין במקרה של סגירה לא מספקת של עפעפיים על ידי שימוש בנוזל דמעות מלאכותי (למשל, ספריי עיניים ליפוזומלי), משחת עיניים דקספנטנול וחבישת זכוכית לשעון לילה (כובע פרספקס שקוף עם... שיתוק עצבי פנים: טיפול
שיתוק עצב פנים מרכזי הישאר שרירי המצח ניידים (ייתכן קמטים) וסגירת עפעפיים. תפקוד מצח שלם ומעורבות של החלקים האמצעיים והתחתונים של הפנים → נגע מרכזי (על-גרעיני). שיתוק של שרירי הפה והלחיים. הודעה חשובה. מקורם של גרעיני הפנים המוטוריים לא רק מהפרה-מרכזי... שיתוק עצבי פנים: תסמינים, תלונות, סימנים
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של שיתוק עצבי הפנים. היסטוריה משפחתית מהי הבריאות הכללית של בני משפחתך? האם יש במשפחתך מחלות שכיחות? האם יש מחלות תורשתיות במשפחתך? היסטוריה חברתית מה המקצוע שלך? האם אתה הולך לעתים קרובות… שיתוק עצבי פנים: היסטוריה רפואית
קרדיווסקולרי (I00-I99). אפופלקסיה - נגע של קליפת המוח הנגדית או דרכי קורטיקובולבריות לאחר אוטם איסכמי. פסיכה - מערכת העצבים (F00-F99; G00-G99). תסמונת פריי (תסמונת אוריקולוטמפורלית) - מופעלת בדרך כלל על ידי גירוי של העצב האוריקולוטמפורלי, אדמומיות העור והזעה מוגברת באזור השינה של האוזניים. Hemispasm facialis - התכווצויות לא רצוניות של שרירי הפנים המחקים (פנים... שיתוק עצבי פנים: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם כתוצאה משיתוק עצבי הפנים: עיניים ותוספי עיניים (H00-H59). Keratoconjunctivitis sicca (תסמונת העין היבשה). Ulcus corneae (כיב בקרנית) עקב סגירת מכסה לא מלאה וסרט דמעות שהשתנה פתולוגית; bes. עם היפסתזיה (רגישות מופחתת) של הקרנית (כ-10% מהמקרים). פסיכה - … שיתוק עצבי פנים: מחלות כתוצאה מכך
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בנוסף: בדיקה (צפייה). עור, ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין). בדיקת הפנים בסימטריה הכוללת. [נגע מרכזי (על-גרעיני) של עצב הגולגולת VII → הפרעה של ... שיתוק עצבי פנים: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה פרמטרים דלקתיים – CRP (C-reactive protein). גלוקוז בצום (סוכר בדם בצום) סרולוגיה של בורליה (ראה להלן מחלת ליים) - כדי לא לכלול נוירובורליוזיס. פרמטרי מעבדה מסדר שני - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, הבדיקה הגופנית ופרמטרי המעבדה המחייבים - לאבחון מבדל... שיתוק עצבי פנים: בדיקה ואבחון
מטרת הטיפול שיפור הסימפטומטולוגיה המלצות הטיפול הטיפול תלוי בגורם המחלה (בורליה למשל אנטיביוטיקה). וירוסטטיקה (סוכנים המעכבים שכפול ויראלי) מסומנים רק כאשר וירוס אבעבועות רוח (VZV) הוא הגורם לפריזיס בפנים. בשיתוק עצב פנים היקפי אידיופתי, ניתן מה שנקרא טיפול בהלם סטרואידי (פרדניזילון/גלוקוקורטיקואידים) למשך 10 ... שיתוק עצבי פנים: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. Electroneurography (ENG)* - למדידת מהירות הולכה עצבית של מסלולים מוטוריים ותחושתיים של עצבים היקפיים. אלקטרומיוגרפיה (EMG; מדידת פעילות שרירים חשמליים)* . * בנוסף להערכת תפקוד העצבים מתאים גם לפרוגנוזה של שיקום הפנים. אם המרפאה אופיינית, אבחנה זו היא בלתי אפשרית! אופציונאלי … שיתוק עצבי פנים: בדיקות אבחון
שימו לב: דקומפרסיה כירורגית (הפחתת לחץ) אינה מומלצת בשלב החריף של המחלה. אין הוכחות משכנעות להצלחה, והסיבוכים הפוטנציאליים הם חמורים. צו 1 בצורה חמורה של שיתוק עצב הפנים, ייתכן שיופיע שחזור מיקרוכירורגי של עצב הפנים; תפר עצבי חוצה פנים לעומת תפר עצבי מגשר פנים היפוגלוסלי … שיתוק עצבי פנים: טיפול כירורגי
