סוכרת אינסיפידוס: תסמינים, גורמים, טיפול

סוכרת insipidus - הידוע בכינויו מַיִם דיזנטריה בברז - היא הפרעה הקשורה למחסור בהורמונים ב הידרוגנציה מטבוליזם המוביל להפרשת שתן גבוהה במיוחד (פוליאוריה; 5-25 ליטר ליום) עקב יכולת ריכוז מוגבלת של הכליות. זה קשור לתחושת צמא מוגברת (פולידיפסיה; כמות שתייה של 3.5 ליטר / 24 שעות).

ניתן להבחין בין שתי צורות של סוכרת insipidus:

  • סוכרת insipidus centralis (מילים נרדפות: central (neurogenic) סוכרת אינסיפידוס; סוכרת insipidus neurohormonalis; סוכרת היפופרית; ICD-10-GM E23.2: סוכרת insipidus) - נגרמת על ידי מחסור בהורמון האנטי-דיורטי (ADH) בגלל כישלון בייצור ADH (חלקי (חלקי) או מוחלט; קבוע או חולף (זמני)).
  • סוכרת תפלה renalis (שם נרדף: סוכרת נפרוגנית insipidus; ICD-10-GM N25.1: סוכרת כליה insipidus) - בגלל חוסר תגובה או לא מספקת של הכליות (כאן: איסוף צינור ושופופרת דיסטלית) ל- ADH (ריכוז ADH הוא נורמלי או אפילו מוּרָם)

אלה מחלות נדירות, אם כי מרכזיות סוכרת אינסיפידוס שכיח הרבה יותר מסוכרת כלייתית.

מהלך ופרוגנוזה: מהלך והפרוגנוזה תלויים בצורה של סוכרת insipidus. ברוב המקרים הקורס הוא שפיר. רוב החולים עם מרכז קליניסטי סוכרת לקבל סם תרפיה (עם דסמופרסין), המשמש לטיפול בפוליאוריה. בחולים עם סוכרת נפרוגנית insipidus, המחלה הבסיסית מטופלת ככל האפשר. זה לרוב ממושך מאוד ולעתים קרובות אינו מספק. בנוסף לאמצעים תזונתיים (הגבלת צריכת חלבון ומלח), תרופות (thiaziduretics; NSAID) משמשים גם במקרה זה.