לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי): תסמינים, תלונות, סימנים

מוּרָם דם לחץ הוא בדרך כלל ללא תסמינים, כלומר ללא תסמינים, ולמטופל אין תלונות. לפעמים חולים עלולים להתלונן על בוקר כְּאֵב רֹאשׁ- לעיתים קרובות עורפית ("לכיוון החלק האחורי של ראש") - זה נעלם מיד לאחר הקימה מהמיטה. במצב של יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), התלונות הלא ספציפיות הבאות עשויות להופיע:

  • סְחַרחוֹרֶת
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • עַצבָּנוּת
  • הפרעות ראייה
  • טינטון (מצלצל באוזניים)
  • אפיסטקסיס (דימום מהאף)
  • דפיקות לב
  • מיוזע
  • קוצר נשימה במנוחה (קוצר נשימה במנוחה)
  • תחושת חרדה, אנגינה פקטוריס ("חזה אֲטִימוּת"; פִּתְאוֹמִי כְּאֵב ב לֵב שטח).
  • התכווצויות, תסמיני שיתוק
  • בחילה (בחילה)
  • הֲקָאָה

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על יתר לחץ דם:

תסמינים של יתר לחץ דם קל עד בינוני

  • סחרחורת / התעלפות
  • דפיקות לב (דפיקות לב)
  • עייפות קלה
  • אימפוטנציה
  • עַצבָּנוּת
  • צלצולים באזניים
  • אפיסטקסיס (דימום באף)
  • המטוריה (דם בשתן)
  • מיוזע
  • בחילה (בחילה)
  • הֲקָאָה

תסמינים המופיעים בעיקר יתר לחץ דם חמור או במהלך ארוך עם נזק לאיברים:

  • כְּאֵב רֹאשׁ (מתרחשים בעיקר בשעות הבוקר).
  • הפרעות ראייה
  • קוצר נשימה (קוצר נשימה)
  • אנגינה פקטוריס (לחץ בחזה, כאבי לב)
  • התכווצויות, תסמיני שיתוק
  • נוקטוריה - הטלת שתן בלילה
  • אוליגוריה - ירידה בכמות השתן.
  • פוליאוריה - כמות מוגברת של שתן

אשפוז לעומת טיפול מאושפז במשברים יתר לחץ דם ללא תסמינים (דחיפות יתר / יתר לחץ דם)

נימוקי המחקר: ניתוח רטרוספקטיבי של נתונים של חצי שנה מכמעט 60,000 חולים עם דחיפות יתר לחץ דם. MACE (אירוע קרדיווסקולרי שלילי משמעותי; שכיחות של נקודות סיום קליניות משולבות מוות לבבי, אוטם שריר הלב (לֵב (התקף) [שיעורי גל Q ולא גל Q]) הראו כי טיפול ראשוני בבית חולים לא היה קשור לתוצאה טובה יותר בהשוואה למטופלי חוץ עם פרופילי סיכון זהים שקיבלו טיפול אמבולטורי בלבד: שיעורי ה- MACE לא היו שונים באופן מובהק: בראשון 7 ימים (0 לעומת 2), בין הימים 8 ל- 30 (0 לעומת 2), ובחצי השנה הראשונה (8 לעומת 4).

משבר יתר לחץ דם

משבר יתר לחץ דם > 180/120 מ"מ כספית
מצב חירום יתר לחץ דם > 230/120 מ 'כספית או כל ערך מוגבר עם נזק לאיברים מסכני חיים
יתר לחץ דם ממאיר דיאסטולי דם לחץ> 120 מ"מ כספית *.

* עם קצב יום-לילה בוטל, רטינופתיה יתר לחץ דם (דם מחלת רשתית הקשורה ללחץ) והתפתחות של אי ספיקת כליות (כליה חוּלשָׁה).

תסמינים אפשריים:

  • בחילה (בחילה)/הקאה.
  • קפלגיה (כאב ראש)
  • סחרחורת (סחרחורת)
  • קוצר נשימה
  • אי נוחות בחזה (כסימן לאיסכמיה בשריר הלב /אנגינה פקטוריס (חזה אֲטִימוּת, לֵב כְּאֵב) או נפיחות אבי העורקים/ פיצול חריף (נתיחה) של שכבות הקיר של אבי העורקים (ראשי עורק)).
  • תסמינים נוירולוגיים (תסיסה / תסיסה חולה בהן יש תנועות אלימות ונמהרות של המטופל, ענן הכרה, הפרעות ראייה וכו ').

המצב החריף הבא מסכן חיים עלול להתפתח: אנצפלופתיה יתר לחץ דם (עלייה בלחץ תוך גולגולתי (לחץ תוך גולגולתי) עם סימני לחץ תוך גולגולתי רצופים), בצקת ריאות (הצטברות של מים בריאות) או נפיחות אבי העורקים.