תסמינים של עמוד השדרה המותני
עמוד השדרה המותני הוא האזור בו תעלת עמוד השדרה היצרות מתפתחת בתדירות הגבוהה ביותר. הסימפטום העיקרי כאן הוא כְּאֵב ברגליים ובגב. אלה תלויים בעומס ובדרך כלל מתרחשים כשעוברים מרחק מסוים או כשעומדים זמן רב.
כמו כן, אופייני לכך שהתופעות משוחררות או נעלמות לחלוטין כאשר הירך כפופה, למשל בישיבה או כאשר פלג הגוף העליון מכופף קדימה. המושפעים מדווחים לעיתים קרובות כי כְּאֵב מתחיל במיוחד בהליכה במורד, ואילו הליכה במעלה הגבעה גורמת פחות אי נוחות. בנוסף, חולים רבים לעיתים קרובות עדיין יכולים לרכוב על אופניים ללא בעיות למרות כְּאֵב- הגבלות על מרחק ההליכה, מכיוון שגם פלג גופו העליון נוטה.
בעמדה זו, תעלת עמוד השדרה פחות מכווץ ותסמיני ההיצרות אינם מתרחשים. הסימפטומים שתוארו לעיל ידועים גם כסירוגין לסירוגין תעלת עמוד השדרה.למרות שזה אופייני להיצרות עמוד השדרה של עמוד השדרה המותני, זה לא מופיע אצל כל חולה במחלה. הבחנה נוספת היא "מחלת חלון הראווה" הנפוצה לא פחות, הנגרמת על ידי הפרעה במחזור הדם ברגליים.
גם כאן בדרך כלל מרחק ההליכה מוגבל בגלל הופעת הכאב. בעוד במחלה זו, עצירה בדרך כלל מובילה להפחתת כאב, חולה עם היצרות תעלת השדרה לעתים קרובות צריך לשבת כדי שהסימפטומים יתפוגגו. במקרים מסוימים, היצרות תעלת השדרה של עמוד השדרה המותני גורם לא רק לכאב אלא גם לתסמינים של רגל כישלון. התסמינים השכיחים ביותר הם תחושות או קהות חושים, אשר יכולים להשפיע על כל כולו רגל ואזור איברי המין. רק במקרים נדירים ביותר יכול שיתוק אפילו להתרחש כסימפטום של היצרות בעמוד השדרה הבולט בעמוד השדרה המותני.
מהם התסמינים המינימליים לניתוח?
במקרים מסוימים, היצרות בעמוד השדרה יכולה להיות כה חמורה, עד שלא ניתן להקל על התופעות מספיק על ידי כל האמצעים השמרניים, כולל יעילים ביותר. משככי כאבים. במקרים בהם כאבים עזים נמשכים חודשים והם מתגברים ללא הרף, עלול להיחשב הרחבה כירורגית של תעלת עמוד השדרה כמוצא אחרון. אפשרות זו הופכת להיות רלוונטית במיוחד אם היא יכולה למנוע חמורה קרובה נזק עצבי.
זה יכול להתבטא, למשל, בחוסר תחושה שלא מתרחש רק במתח. תסמינים של שיתוק ואובדן שליטה על שלפוחית שתן ו חַלחוֹלֶת תפקוד יכול להיות גם תסמינים מובהקים נזק עצבי, שיכולים להפיק תועלת מניתוחים בזמן. עם זאת, תמיד יש לזכור כי ניתוח להיצרות בעמוד השדרה טומן בחובו סיכונים רבים וסיבוכים מתרחשים בכאחד מכל חמישה מקרים.
לפני התערבות כה חמורה, לכן חשוב לשקלל את היתרונות והסיכונים האפשריים יחד עם הרופאים. בנוסף למידת הסבל, ההחלטה צריכה לקחת בחשבון גם את גיל ותוחלת החיים כמו גם מחלות נלוות אפשריות. יתר על כן, אין הוכחות מדעיות שחולים מעל גיל 65 חולים בהן היצרות תעלת השדרה ליהנות בכלל מניתוח.
כל המאמרים בסדרה זו:
