הסכנות שנבעו בעבר ממחלות כמו מחלת העין שיעול, דִיפטֶרִיָה or חַצֶבֶת נראה רחוק בימינו. עם זאת, לא כל כך מזמן אלפי ילדים ואפילו מבוגרים מתו מהם מדי שנה או סבלו מנזק קבוע לאחר מחלות קשות של המחלה.
כמעט לא הרוגים הודות לחיסון עקבי
גם בימינו, מחלות אלה עדיין גורמות להרוגים בגרמניה, אם כי כמעט ולא כמו בימי סבינו. הסיבה להתפתחות חיובית זו היא בעיקר החיסון העקבי של ילדים כבר בחודשי החיים הראשונים. במדינות רבות, מחלות ילדות כמו חַצֶבֶת או שכיחת פוליו (שיתוק אינפנטילי) כמעט נמחקת כיום.
המלצות חיסון של STIKO
מכון רוברט קוך (RKI) אחראי על בקרת מחלות ומניעתן בגרמניה. הוועדה הקבועה לחיסון (STIKO) היא מוסד במסגרת ה- RKI העוסק אך ורק בהנפקת "המלצות החיסון הכלליות" כהנחיות לרופאים בריאות מתקני טיפול. לוח חיסונים שנתי מפרט המלצות חיסון מעודכנות לכל קבוצות הגיל.
אין חיסון חובה מקיף בגרמניה
חיסון חובה בגרמניה היה קיים עד כה רק עבור חַצֶבֶת. אחרת, על ההורים לקבל את ההחלטה עבור ילדיהם אם לחסן אותם או לא. למרות שאתה בקושי שומע על רוב המחלות בגרמניה, חיסונים מומלצים במפורש.
- מצד אחד, זה מגן על הילד מפני מחלות רבות. זה משמעותי במיוחד כאשר הילד נכנס גן ילדים ונחשף לסיכוני זיהום. כמו כן, כשנוסעים למדינות בהן מחלות ילדות כמו פוליו עדיין נפוצים מאוד, החיסון מספק הגנה.
- מצד שני, התפשטות מחלות אלו מונעת אם מחסנים כמה שיותר אנשים. חולה כרוני אנשים שלא עשויים להתחסן בגלל חולשה המערכת החיסונית מוגנים גם בדרך זו. אחד מדבר אז על חסינות העדר.
גם אם תינוקות מקבלים הגנה מסוימת באמצעות האם חלב ("הגנה על הקן"), הנקה אינה יכולה להחליף את החיסון. כי ההגנה שמספקת האם נוגדנים נמשך זמן מוגבל בלבד וגם אינו מגן מפני כל המחלות. כמו כן, מחלות מסוימות מתרחשות לעתים קרובות במיוחד אצל תינוקות וילדים צעירים או מסוכנות במיוחד עבורם. לכן, מומלץ בחום לבצע את החיסונים המומלצים בצפיפות ילדות.
תופעות לוואי בחיסון פחות מתוצאות של אחת מהמחלות
למרות שהחיסון אינו ללא סיכון, הסבירות לכך אינה פרופורציונאלית לתוצאות שעלולות לגרום למחלה בהתאמה. תופעות לוואי של חיסון כביכול כגון אדמומיות עור, נפיחות, בחילה, או חום עשוי להתרחש בשלושת הימים הראשונים לאחר החיסון. הם סימנים לכך ש המערכת החיסונית עובד ויוצר נוגדנים.
14 חיסונים מומלצים לילדים
נכון לעכשיו מוצעות 14 חיסונים המומלצים ב- ילדות ומשולמת על ידי בריאות ביטוח. חיסונים ניתנים כבר בגיל שישה שבועות ויש לתגבר אותם במרווחים מוגדרים. קוֹמבִּינַצִיָה חיסונים משמשים בדרך כלל להפחתת מספר זריקות נחוץ, במיוחד אצל ילדים ותינוקות.
1. טטנוס (lockjaw).
זֶה מחלה מדבקת משפיע על תאי העצב השולטים בשרירים והוא קטלני אם לא מטפלים בו. המחלה מופעלת על ידי פתוגן המופיע בעיקר בקרקע ונכנס לגוף דרכו פצעים. ה- STIKO ממליץ להתחיל בחיסון בחודש השני לחיים. בוסטר הוא הכרחי במרווחי זמן קבועים גם בבגרות.
2. דיפתריה
דִיפטֶרִיָה היא מחלה מדבקת מאוד של העליונה דרכי הנשימה. ללא טיפול, זה מוביל למוות. דִיפטֶרִיָה נפוץ במיוחד במדינות ברית המועצות לשעבר. בעוד שילדים מוגנים היטב מפני המחלה באמצעות חיסון, לעיתים קרובות למבוגרים אין הגנה מספקת בגלל היעדר חיסון מאיץ. ה- STIKO ממליץ להתחיל בחיסון בחודש השני לחיים. מגבר נחוץ גם במרווחים קבועים במהלך הבגרות.
3. שעלת (שיעול).
שעלת היא מדבקת מאוד מחלה מדבקת הגורם לשיעול התכווצויות במשך מספר שבועות. אצל תינוקות המחלה עלולה להיות מסכנת חיים. חיסון מומלץ גם על ידי STIKO מהחודש השני לחיים. מגבר נחוץ גם במרווחי זמן קבועים בבגרות.
4. המופילוס שפעת סוג ב (היב).
מאז 1990, חיסון זה מומלץ לכל התינוקות מכיוון שהחיידק עלול לגרום דלקת קרום המוח ומחלות דלקתיות אחרות, במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל 18 חודשים. ה- STIKO ממליץ להתחיל בחיסון בחודש השני לחיים. לאחר חיסון בסיסי מוחלט, כבר אין צורך במאיצים בבגרות.
5. פוליומיליטיס (פוליו).
פתוגן הפוליו משפיע בעיקר על תאי העצב ב חוט השדרה והוא מדבק ביותר. למרות שהמחלה בדרך כלל אינה מזיקה ודומה ל- שַׁפַעַתכמו זיהום עם שלשול. עם זאת, שיתוק הגפיים מופיע אצל כאחוז אחד מהמטופלים. נזק לשרירי הנשימה ו מוֹחַ יכול גם לגרום. מהלך המחלה לרוב חמור יותר בקרב מבוגרים מאשר אצל ילדים נגועים. ה- STIKO ממליץ להתחיל בחיסון בחודש השני לחיים. בוסטר מומלץ למתבגרים בגילאי 9 עד 17.
6. הפטיטיס B (צהבת).
דלקת כבד B וירוסים יכול לגרום לקטלני כבד דלקת. הסיכון להתקשרות צהבת B כתינוק או כילד נמוך יחסית מכיוון שה- וירוסים מועברים באמצעות מגע עם נוזלי גוף. עם זאת, STIKO ממליץ על חיסון מהחודש השני לחיים, מכיוון שהסיכון לזיהום עולה עם הגיל. חיסון מאיץ מאוחר יותר אינו הכרחי לאחר חיסון בסיסי מוצלח.
7. פנאומוקוקל
אל האני בקטריה יכול לגרום למגוון מחלות. עם זאת, הסכנה העיקרית עבור תינוקות, ילדים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת היא דלקת ריאות. האוזן התיכונה or דלקת קרום המוח יכול להיות גם תוצאה של זיהום פנאומוקוקלי. לכן STIKO ממליץ על חיסון מהחודש השני לחיים, שחוזר על עצמו פעם נוספת כחיסון סטנדרטי בגיל מבוגר. לתינוקות פגים מומלץ לתת ארבע מנות חיסון במקום שלוש במהלך חיסון בסיסי.
8. וירוס רוטה
רוטווירוסים מדבקים מאוד ואחד הגורמים השכיחים ביותר ל שלשול ו הקאה בילדים. תינוקות במיוחד נמצאים בסיכון התייבשות אם הם חולים, ודורשים טיפול בבית חולים. הפה הראשון חיסון נגד וירוס רוטה מומלץ לכן על ידי STIKO בגיל שישה שבועות.
9. מנינגוקוקל ג
אלה בקטריה עלול לגרום לסכנת חיים דלקת קרום המוח (דלקת של מוֹחַ) או דם הרעלה (אֶלַח הַדָם), אשר לעיתים קרובות משפיע על ילדים מתחת לגיל חמש ועל מתבגרים. ה- STIKO ממליץ על חיסון יחיד לאחר שנת החיים הראשונה.
10. חצבת
חצבת היא מחלה מדבקת מאוד, הניתנת לדיווח. ללא חיסון או חוויות בחצבת, אנשים נוטים לחלות כמעט במאה אחוז אם הם באים במגע עם הנגיף. חצבת יכולה להיות מלווה בסיבוכים חמורים כגון דלקת ריאות או דלקת קרום המוח, ובמקרים נדירים יכול עוֹפֶרֶת למוות. לכן STIKO ממליץ על חיסון נגד חצבת, אשר מנוהל משנת החיים הראשונה (בין החודש ה -11 ל -14 שהושלם לחייו). חיסון שני ניתן בשנת החיים השנייה. לאחר שני החיסונים הללו קיימת הגנה על חיסון לכל החיים. חוק הגנת החצבת התקף בגרמניה מאז ה -1 במרץ 2020. זה כולל חובת חיסון לכל הילדים מהשנה הראשונה לחייהם. יש להוכיח הוכחת חיסון לפני הכניסה גן ילדים או בית ספר. לילדים שכבר לומדים בבית הספר או גן ילדים, יש להוכיח הוכחת חיסון עד ליום 31 ביולי 2021. תקנה זו חלה גם על אנשי רפואה וכן על מורים, אנשי חינוך וספקי מעונות יום.
11. חזרת
חַזֶרֶת היא מחלה נגיפית מדבקת. מכיוון שלא תמיד מופיעים הסימפטומים האופייניים, לרוב המחלה אינה מוכרת. כמעט בעשרה אחוז מהמקרים, חזרת מלווה בדלקת קרום המוח. דלקת של הלבלב, עצב השמיעה או אשכים ו יותרת האשך (במיוחד אצל מתבגרים) יכולה להיות גם התוצאה. יש לתת את החיסון פעמיים, כמו גם את חיסון נגד חצבת, מהשנה הראשונה ובשנה השנייה לחיים.
12. אדמת
אַדֶמֶת מסוכן במיוחד לנשים בהריון מכיוון שהילד שטרם נולד עלול לגרום נזק חמור. עם זאת, חיסון מומלץ גם לבנים, מכיוון שהמחלה מדבקת מאוד רק שיעורי חיסון גבוהים יכולים להגן על ילדים שטרם נולדו. כמו בחצבת ו חזרת, מומלץ שתי חיסונים אדמת בתקופות שצוינו. חיסון נגד חצבת, חזרת, ו אדמת (MMR) ניתנת בדרך כלל עם חיסון MMR משולב ולא בנפרד.
13. אבעבועות רוח (אבעבועות רוח).
אבעבועות רוח שייך למחלות הנגיפיות ומדבק מאוד. הפתוגן שגורם אבעבועות רוח נשאר בגוף לאחר ההדבקה ויכול להופיע שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת אחרי הרבה שנים. ה- STIKO ממליץ על חיסון סטנדרטי דו-שלבי, אותו יש לתת לאחר שנת החיים הראשונה. זה יכול להינתן גם כשילוב עם ה- חיסון MMR.
14. נגיף הפפילומה האנושי (HPV).
קצת HP וירוסים יכול לגרום סרטן צוואר הרחם, בנוסף ל יבלות באברי המין וכמה צורות אחרות של סרטן (כולל אצל גברים). HPV מועבר במגע מיני. לא ניתן לטפל בזיהומים קיימים באמצעות החיסון, ולכן מומלץ לתת את החיסון לפני המגע המיני הראשון. ה- STIKO ממליץ לבנות ולבנים להתחסן נגד HPV בגילאי תשע עד ארבע עשרה. עם זאת, אין הגנה מוחלטת מפני סרטן צוואר הרחם, שכן יכולות להיות לזה גם סיבות אחרות.
חיסון לשישה מינונים: לוח זמנים 3 + 1 או לוח זמנים 2 + 1?
מה שמכונה חיסון פי שישה כולל הגנה מפני טֶטָנוּס, דיפתריה, שעלת, אינפלואנזה המופילוס סוג ב ', פוליומיליטיס ו צהבת B. לשם כך יש צורך בחיסונים מרובים. עד קיץ 2020 המליץ ה- RKI על לוח הזמנים שנקרא 3 + 1 לתינוקות, ובו שלושה מועדי חיסונים ברצף מהיר ואחריו אחר במרווח גדול יותר. לפיכך, החיסונים ניתנו בגיל 2, 3, 4 ו -11 חודשים. לוח הזמנים החדש, המופחת 2 + 1, מספק פחות חיסונים לחיסון בסיסי תוך שמירה על אותה הגנה על חיסון על ידי ביטול החיסון בגיל 3 חודשים. זה מצמצם את מספר הפגישות הנדרשות לחיסון. עם זאת, הדבר חשוב עוד יותר להתחיל את החיסונים המתאימים כבר בגיל 8 שבועות ולהקפיד על המרווחים המומלצים בין החיסונים. עבור פגים שנולדו לפני 37 שבועות להריון, ממשיך להיות מומלץ על לוח הזמנים של 3 + 1.
