תיאור הכאב | בדיקת מפרק הירך

תיאור הכאב

  • לוקליזציה של כאב? ירך, גב, כאב מקרין?
  • איכות הכאב? מושך, שורף, דוקר?
  • עוצמת כאב על פי סולם VAS? (סולם כאב)
  • תלות במתח?
  • התנהגות של 24 שעות בתלונות?
  • תלות בהנעלה?
  • כאבי התחלה בבוקר או לאחר ישיבה ממושכת?
  • התנהגות יום ולילה?
  • מה מקל על הכאב?

מצב חברתי

  • לחץ יומיומי? עבודה, משק בית, ילדים?
  • קשיים (דרישות לעומת חוסן) בחיי היומיום? (ניתן לקבוע את דרגת המגבלות בעזרת שאלונים מתאימים)
  • ספורט?
  • מה המטרות והציפיות של המטופל?

בדיקה גופנית

  • התבוננות בסטטיקה בעמידה
  • ניתוח הליכה, תנועות מתחמקות? באיזה שלב עומס הכאב עולה?
  • בחינה טיפולית ידנית של טווח התנועה של שני מפרקי הירך ועמוד השדרה
  • בחינה טיפולית ידנית של חופש התנועה של מפרקי האגן, הברכיים והקרסוליים
  • בדיקות התגרות בכאב ובדיקות מתיחת עצבים כדי לקבוע את הגורם לכאב (מפרק הירך, עמוד השדרה, מפרק הסקרואיליאק, מפרק הברך, רצועות, עצבים?) בצורה מדויקת ככל האפשר
  • בדיקת חוזק השרירים (שרירי הירך, הרגליים, תא המטען), סיבולת כוח וסיבולת לב ריאה
  • מישוש השרירים ורקמות החיבור שמסביב, לוקליזציה של כאב
  • טיפול ניסוי בטיפול ידני, הקלה?
  • האם יש עודף משקל?