תופעות לוואי
תגובות אלרגיות: דימום במערכת העיכול: פגיעה בכבד ובכליות: היווצרות בצקת: החזקת מים בידיים וברגליים תופעת לוואי פסיכולוגית: במקרים נדירים זה עלול לגרום להפרעות שינה ולפסיכוזה
- פריחה בעור (אדמומיות, גירוד)
- ירידה בלחץ הדם
- הלם
- אסור לקחת את כל NSAIDs על ריק בטן. אם המטופל היסטוריה רפואית כולל בטן או מעיים כִּיב, על הרופא לשקלל בזהירות את המינון. בנוסף, א בטן יש לרשום הכנת הגנה (למשל אומפרזול, פנטופרזול).
הסיכון לדימום במערכת העיכול הוא בעליית הסיכון הבא: דיקולפנק <איבופרופן <אינדומטצין
- במיוחד בשילוב של NSAR שונים הסיכון לדימום עולה
- לעיתים קרובות גורמי NSAID גורמים לדלקת קיבה. דלקת הקיבה רירית נגרמת על ידי ספיגה ישירה של NSAID דרך הקיבה. עם זאת, ספיגה בצורה של נרות יכולה גם לגרום לדלקת קיבה דרך זרם הדם.
עם זאת, הסיכון נמוך יותר במקרה זה.
- צריכת רציפה של איבופרופן יכול להוביל ל כבד ו כליה נזק, במקרה של מחלות כבד או כליות קיימות יש לבדוק היטב את השימוש ב- NSAIDs. במקרה של צריכת רציפה, כבד ו כליה יש לבדוק את הערכים במרווחי זמן קבועים.
תופעת הלוואי בדלקת בקיבה מתרחשת בתדירות גבוהה כאשר לוקחים NSAIDs, כלומר יותר מאחד מכל עשרה מטופלים מדווחים על תופעת לוואי זו. תסמינים של דלקת בקיבה כוללים כאבי בטן, בטן התכווצויות, כיבים בקיבה, דימום, בחילה ו הקאה.
תסמינים אלה עשויים להיראות מזיקים בהתחלה, אך אין לזלזל בהם. כיבים במערכת העיכול יכולים להתרחב לפריצות דרך ולדרוש ניתוח מציל חיים. דימום בבטן יכול להוביל לחמור דם הפסד.
זה מתבטא בעייפות, חולשה, סחרחורת והתעלפות. מכיוון שתופעות לוואי שכיחות כל כך בבטן, תמיד יש ליטול טבליות להגנה על הקיבה בנוסף ל- NSAID. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, או בקיצור NSAIDs, פועלות בעיקר על אנזימים cyclooxygenase-1 ו- -2, שהם שני אנזימים של חילוף החומרים של פרוסטגלנדין, בשל השפעתם המעכבת.פרוסטגלנדינים הם חומרי שליח חשובים בגוף האדם בכמה מערכות איברים שונות.
עיכוב ציקלוקוקסינזות על ידי NSAID משפיע גם על מערכת העיכול. תסמינים של קוליטיס יכול להתרחש. אלה הם מעיים התכווצויות, שלשול, עצירות ופריקה של דם עם שרפרף.
תופעות לוואי הנגרמות על ידי NSAID במעי נפוצות. משמעות הדבר היא כי אצל אחד עד עשרה מכל 100 אנשים שטופלו, תופעת הלוואי של קוליטיס מתרחשת. עיכובם של ציקלוקסיגניזות מעמיס על מלח ומים עומס מיוחד לאזן של כליות שכבר נפגעו.
זה יכול להוביל לכרוני כליה דלקת או אי ספיקת כליות חריפה זמנית. הכליות גם מווסתות דם לחץ במידה רבה. NSAIDs יכולים להוביל לתנודות ב לחץ דם וכתוצאה מכך לאספקת דם לא אחידה ולא מספקת לכליות עצמן.
NSAIDs גם להחליש את ההשפעה של לחץ דם-תרופות מורידות. תופעות לוואי על הכליות, לעומת זאת, מופיעות לעיתים רחוקות. תלונות אסתמיות כתופעת לוואי של נטילת NSAIDs מתרחשות מדי פעם.
אחד עד עשרה מכל 1000 מטופלים מושפעים אפוא. הסימפטומים הקלאסיים כמו קוצר נשימה, שיעול, מתח חזה וסחרחורת עלולה להתרחש. מאחורי תופעת לוואי זו עומדת עובדה ביוכימית מעניינת.
NSAIDs מעכבים את הייצור של פרוסטגלנדינים. נוצרים פיצויים מה שמכונה יותר לויקוטריאנים. אלה בתורם מכווצים את הסמפונות. ייצור מוגזם של לויקוטריאנים מקדם אפוא התפתחות של תלונות אסתמיות.
כל המאמרים בסדרה זו:
