באופן עקרוני, האמצעים הבאים זמינים לטיפול אקוטי בתסחיף ריאתי:
- נוגד קרישה (נוגד קרישה; NOAK: אפיקסבן, דביגטרן, edoxaban, ו ריוארוקסבן) או טרומבוליזה תוך ורידי (המסת פקקת) כאמצעי חירום במקרה של הידרדרות המודינמית (הנחיית ESC: המלצה מחלקה 1).
- נהלים מחדש (פתיחה מחדש של עקורים כלי): ניתוח פקקת (הסרה כירורגית של א דם קריש (פקקת) מא כלי דם) (הנחיית ESC: המלצה בכיתה 2 א).
בכל מקרה, מניעה משנית עם ויטמין K אנטגוניסטים כגון פנפרוקמון נדרש.
בהתאם לחומרת תסחיף ריאתי ניתן להבחין בין המשטרים הטיפוליים הבאים:
- נוגד קרישה בלבד (נוגד קרישה).
- טרומבוליזה מערכתית או נוגד קרישה בלבד.
- טרומבוליזה מערכתית, הליכי ניתוח מחדש או ניתוח במידת הצורך.
- טרומבוליזה מערכתית, במידת הצורך הליכי ניתוח מחדש או ניתוח (זמן !!).
בדרגת חומרה 3 או 4, נעשה שימוש בהליכי הרנליזציה הבאים:
- פיצול פקקת מבוסס קטטר - הרס פקקת באמצעות פרוצדורות קטטר.
- כריתת תסחיף / כריתת שתן פלומונאליסטית - הסרה כירורגית של התסחי מהכלי הפתוח.
- כריתת רחם ריאתי - הסרת התסחיף בחולים המפתחים תרומבואמבולית כרונית יתר לחץ דם ריאתי ("יתר לחץ דם ריאתי").
