תופעות לוואי
יתרון בשימוש נואלגין® בניגוד לתרופות NSAID אופייניות (כגון חומצה אצטילסליצילית) היא שהוא נסבל היטב על ידי בטן וכיבים פפטיים כמעט ולא מתרחשים. עם זאת, תכופות יותר הן טיפות קשות ב דם לחץ כאשר מזריקים אותו מהר מדי. תופעת לוואי של נואלגין® הוא מה שנקרא אגרנולוציטוזיס.
זו הפרעה מסוכנת של הלבן דם תאים (ליתר דיוק: הגרנולוציטים) ב מח עצם. תסמינים של אגרנולוציטוזיס יכול להיות חום, צְמַרמוֹרֶת, זיהומים מקומיים ומאוחרים יותר (אלח דם). עם זאת, התדירות של אגרנולוציטוזיס עם הנהלת נואלגין® נדון במחלוקת, נראה שזה סיבוך נדיר מאוד.
בסך הכל, נראה ש- Novalgin® נסבלת אפילו טוב יותר מאשר התרופות האנטי-דלקתיות הלא-סטרואידיות (NSAID) הנפוצות יותר. עם זאת, Novalgin® אינו מאושר בכמה מדינות כולל שבדיה, אנגליה וארצות הברית בשל הסיכון לפתח אגרנולוציטוזיס. בגרמניה, אוסטריה, שוויץ ומדינות אחרות משתמשים ב- Novalgin® ובחומר הפעיל Metamizol בתדירות גבוהה במיוחד עבור קולי. כְּאֵב. Novalgin® זמין רק במרשם בגרמניה. Novalgin® הוא הכי הרבה כְּאֵבתרופה להקלה בקרב משככי כאבים חלשים (כלומר משככי כאבים שאינם אופיואידים) .אם תרופות חלשות אחרות כמו NSAID או אקמול אינם מספיקים או שלא ניתן להשתמש בהם, Novalgin® הוא משכך כאבים מוכח.
אינטראקציה בין Novalgin® ל- NSAID
Novalgin® היא תרופה המכילה את החומר הפעיל מטמיזול. Novalgin® שייך לקבוצת הפירזולונים, בעלי השפעות משככי כאבים ונוגדי חום. מטאמיזול, וכך גם Novalgin®, זמין רק במרשם וניתן ליטול אותו רק תחת ייעוץ רפואי.
NSAIDs או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות הן גם תרופות בעלות השפעה אנטי דלקתית ונוגדת דלקת. הם שייכים לקבוצה של משככי כאבים שאינם אופיואידים. אספירין, איבופרופן ו דיקלופנק שייכים לקבוצת ה- NSAIDs.
החומר הפעיל של Novalgin®, מטמיזול, הוא מעכב cyclooxygenase לא סלקטיבי. יש לו השפעה מעכבת על סינתזת פרוסטגלנדין. פרוסטגלנדינים ממלאים תפקיד חשוב בהעברת כְּאֵב ו הורמונים.
אספירין, השייך לקבוצת ה- NSAIDs, יש חומצה אצטילסליצילית, המכונה גם ASS, כמרכיב הפעיל שלה. בדומה להשפעה של metamizole, ASA מבוסס על עיכוב בלתי הפיך של cyclooxygenases. ASS גם מעכב את היווצרות הטרומבוקסן שמפחית את הסיכון ל פקקת.
אפקט אנטי-טרומבוטי זה משמש בעיקר בקרב חולים קשישים ועבור לֵב לתקוף מניעה. Metamizole משמש לעתים קרובות לכאב חריף וכרוני. כאב כרוני במיוחד מופיע לעתים קרובות בחולים עם תחלואה משותפת (התרחשות נוספת של מחלות בנוסף למחלה בסיסית) או בחולים בגיל מתקדם.
חולים אלו לעיתים קרובות סובלים מבעיה קרדיווסקולרית מוגברת ולעיתים קרובות הם נמצאים בטיפול ארוך טווח ב- ASA. מכיוון שגם החומר הפעיל metamizole וגם ASA פועלים על הציקלוקסיאנזים, Novalgin® עשוי לעכב את קשירת ASA לטסיות ה- COX-1 (cyclooxygenase). כתוצאה מכך, עיכוב צבירת הטרומבוציטים של אספירין יכול להיות מעוכב או מופחת לחלוטין, מה שאומר שאספירין כבר לא מהימן פקקת מְנִיעָה. אתה צריך להיות זהיר כשאתה לוקח את Novalgin® אם היה לך בעבר חוסר סובלנות לאחרים משככי כאבים כמו דיקלופנק or איבופרופן. עליך להפסיק ליטול את Novalgin® מיד אם אתה חווה אגרנולוציטוזיס (ירידה בלבן דם תאים) או תרומבוציטופניה (ירידה ב טסיות).
