שתלי עזר

עזר שתלים (מילים נרדפות: שתלים זמניים, שתלים זמניים, מיני שתלים, IPI לאנגלית: שתלים זמניים זמניים) משמשים כאלמנטים עוגניים למכשירים אורתודונטיים או למכשירים זמניים תותבות בשלבי ריפוי לאחר הניתוח ובניגוד לשתלים קבועים מוחדרים באופן זמני בלבד (מוחדרים זמנית). עזר שתלים נבדלים מהשתלים הקבועים (שורשי שן מלאכותיים המוצבים לצמיתות) מבחינת קוטרם הקטן יותר (1 עד 3.5 מ"מ), אורכם, בנייתם ​​אחת בלבד ושיטת השימוש. כמו אלה, הם עשויים בדרך כלל מטיטניום.

שתלי עזר בתותבות

בשל קוטרם הקטן, עזר שתלים למצוא מקום בין שתלים קבועים בשלב ההחלמה של מספר חודשים והם מוכנסים (ממוקמים) בו זמנית. בעוד שאוסאואינטגרציה (מגע ישיר להשתלת עצם, ריפוי אנקילוטי (התמזג)) היא המטרה לשתלים סופיים ולכן אסור לטעון אותם בשלב האוסיאו-אינטגרציה, הריפוי ללא פער זה בעצם אינו המטרה העיקרית לשתלי עזר. הם נושאים, מוגבלים בזמן מלכתחילה, בעומס הזמני תותבות. אם הם משתחררים בטרם עת בשלב התפקודי שלהם, ניתן להחליף אותם חדשים במקומות אחרים. אם הם שורדים את תקופת הלבישה מבלי להתרופף, ניתן להסיר אותם שוב ללא בעיות. פערים צרים של שן בודדת, כפי שהם יכולים להתרחש במיוחד באזור הקדמי התחתון, הם בדרך כלל קשים או בלתי אפשריים לשחזור, אפילו במערכות שתל סופיות קטנות. במקרים בעייתיים כאלה, ניתן להשתמש במיני שתל בקוטר קטן, למשל, לשיקום קבוע. עם זאת, תנאי מוקדם לכך הוא ריפוי אנקיליוטי (התמזג) מוצלח. במהלך שלב זה של שלושה חודשים באוספואינטגרציה, אסור שיהיה מגע בין הכתר הזמני לאנטגוניסטים (שיני הלסת הנגדית).

שתלי עזר ביישור שיניים

בעקבות החוק הפיזי actio = reactio, לפיו כל כוח מפעיל כוח נגד, ניתן להזיז שיניים בודדות או אפילו קבוצות שיניים באופן אורתודונטי רק אם מנוגדים לכוחות הדרושים באמצעות עיגון מתאים. למרבה הצער, לא רק השיניים שיש למקם מחדש באופן יישור שיניים מועברות בתהליך. במקום זאת, זה חל גם על שיניים המשמשות רק לעיגון כוחות הנגד. כדי להימנע מהשפעה זו של מה שמכונה אובדן עיגון, ניתן להניח מיני ברגים, שתלי העזר האורתודונטיים הנפוצים ביותר, כאלמנטי עיגון בין שורשי השן הטבעיים או מאחורי שורות השיניים. האפשרויות של טיפול אורתודונטי מוגבלות כאשר מספר השיניים מצטמצם או שיש מחלות חניכיים (נזק למכשיר התומך בשיניים). אם במקרים כאלה ניתן להשתמש בשתלי עזר לעגן, הטיפול האורתודונטי מתאפשר רק על ידם. יתר על כן, שתלי עזר הם אלטרנטיבה למה שמכונה כובע ראש, קשת חיצונית המשתמשת ב- צוואר או בחלק האחורי של ראש כגדול ולכן קשור למגבלות ניכרות מבחינת אסתטיקה ונוחות לבישה. זה בתורו יכול להשפיע לרעה על שיתוף הפעולה של המטופל ולסכן את הצלחת הטיפול. כנ"ל לגבי לבישת מסיכת פנים. שתלי עזר מהווים חלופה אלגנטית ויעילים מסביב לשעון, ללא קשר לתאימות הלובש (שיתוף פעולה). אם נדרש עיגון גרמי יציב במיוחד, בהתאם לאינדיקציה, כמו במקרה של שתלים פלטאליים, המצב ניתן על ידי שתלים בקוטר גדול יותר (3.5 מ"מ) ואורך רב יותר (4 עד 10 מ"מ), כמו גם על ידי משטח טיטניום מחוספס באזור השתל המוקף בעצם.

אינדיקציות (תחומי יישום)

  • לייצוב קבוע זמני (שחוק מעבר) תותבות עד למיקום שיניים תותבות סופיות (קבועות).
  • ליכולת עומס מיידית לאחר הניתוח
  • כדי להקל על שתלים סופיים בשלב הריפוי שלהם בן מספר חודשים.
  • להקלה על עצמות ורקמות רכות לאחר שחזור כירורגי (הגדלה) והתערבויות טרום-תותבות אחרות (לשיפור מצב העצם והרקמות הרכות לפני מתן שיניים תותבות).
  • בקשת מטופל לשיקום זמני קבוע.
  • חולים עם רפלקס גאג 'הנגרם על ידי חבישת שיניים תותבות נשלפות.
  • כשתל קבוע בפערים קדמיים של הלסת התחתונה.
  • כאלמנט עיגון אורתודונטי.

התוויות נגד

לפני הניתוח

  • מידע על ההליך הכירורגי, סיבוכים, אפשרויות טיפול אלטרנטיביות והתנהגות לאחר ההליך.
  • בירור סיכונים כירורגיים אפשריים כגון סוכרת, בעיות לב וכלי דם ואחרות

    • .

ההליך הכירורגי

I. הכנסה

תחת מקומי הרדמה (הרדמה מקומית), אתר ההכנסה המתוכנן ("אתר ההכנסה") מסומן תחילה בתרגיל טייס ללא חתך ברירית. פיילוט ואחריו תרגיל הארכה יוצר חלל עצם נמוך ממדים (צר מקוטר השתל). ואז, על ידי הברגה ברזית בזהירות, העצם השולית נדחסת, ומכינה אותה לקבלת שתל העזר. זה מוברג במיטת השתל ברגישות מישושית. בשל דחיסת העצם, השתל העזר משיג יציבות ראשונית גבוהה מאוד (מושב יציב גם ללא ריפוי גרמי). שתל העזר נטען בתותבת הזמנית מיד לאחר ההכנסה. II. הֲסָרָה

הסרת שתל עזר מתרחשת במקביל להחדרת התותבת הסופית או לאחר השלמת תיקוני מיקום השיניים האורתודונטיות. בהתאם לגודלו ולחספוס פני השטח, ניתן להסיר את השתל פחות או יותר בקלות תחת מקומי הרדמה. בגלל הפגם העצם או הרירית הקטן היחיד, ריפוי פצע בדרך כלל מתקדם במהירות וללא כאבים.

לאחר הניתוח

  • שליטה בתהליך ריפוי הפצע

סיבוכים אפשריים

  • אלרגיה / רגישות יתר לחומר ההרדמה.
  • המטומות (חבורות)
  • נפיחות
  • לאחר דימום
  • הפרעות בריפוי פצעים
  • התרופפות מוקדמת של שתל העזר