מבוא
בריחת שתן לאחר החליק דיסק היא תופעה אופיינית, אך לא בהכרח תכופה. גירוי או נזק לסיבי עצב הנגרמים על ידי פריצת הדיסק הם הסיבה לכך. מידת חוסר שליטה יכול גם להיות משתנה בחומרתו ולא אומר בהכרח שאתה כבר לא יכול להחזיק את המים שלך. לעתים קרובות יש רק כמה טיפות.
מדוע דיסק שהחליק בעמוד השדרה המותני עלול לגרום לבריחת שתן?
יבשת השתן האנושית שלפוחית שתן מבוסס על אינטראקציה מורכבת של שרירים רצוניים ואוטונומיים. יתר על כן, מצב המילוי של שלפוחית שתן, רמת הפעילות של הסימפתטי והפארא סימפתטי מערכת העצבים ממלאים תפקיד מרכזי בשימור השתן. כל הרכיבים הללו נשלטים ומסופקים על ידי עצבים שעושים את דרכם אל שלפוחית שתן או משלפוחית השתן אל מוֹחַ באמצעות חוט השדרה.
פריצת הדיסק באזור המותניים מבטיחה כעת כי חלק מחיבורי הסיבים הללו בין שלפוחית השתן ל מוֹחַ משובשים או במקרה הגרוע אפילו נהרסים. התמסורת לא יכולה לפיכך לתפקד יותר ללא בעיות. כחוק, חוסר שליטה הוא שילוב של כישלון השרירים הניתנים לשליטה שרירותית - כלומר רצפת אגן ושרירי שלפוחית השתן, הנשלטים על ידי מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית, מה שנקרא אוטונומי מערכת העצבים.
אל האני רצפת אגן השרירים, שניתן למתוח אותם במודע, משמשים לסגירת המודעות שָׁפכָה. כל מי שאי פעם נאלץ להשתין בדחיפות מכיר את התחושה שהגוף אכן מגדיר את כל האותות שלו כדי "להרפות לו", אך אתה עדיין יכול לעכב אותו על ידי מתיחה של רצפת אגן שרירים חזק. אם חיבורי העצבים לשרירי רצפת האגן מופרעים, יתכן שלא ניתן יהיה עוד לשמור על מצבים קריטיים אלה.
על מנת למנוע מתח קבוע של רצפת האגן, הצומח מערכת העצבים - סימפטי ופאראסימפתטי - בדרך כלל משתלט. הם שולטים על שריר סגר של שָׁפכָה, שנמצא מעט מעל רצפת האגן. בדרך כלל שריר זה מכווץ - באופן לא מודע לחלוטין עבור האדם - ובכך חוסם את הדרך אל שָׁפכָה.
שרירי שלפוחית השתן נינוחים. עם זאת, כאשר שלפוחית השתן מגיעה לרמת מילוי מוגבלת בנפרד, חיישני לחץ משלפוחית השתן שולחים אותות אל מוֹחַ. האדם חווה זאת כ- דחף להשתין.
אם האדם מחליט להיכנע ל- דחף להשתין או אם שלפוחית השתן מלאה מדי, מערכת העצבים האוטונומית מתחילה לעבוד שוב. השריר הסוגר של השופכה מתרחב ומפנה את הדרך דרך השופכה לרצפת האגן. בנוסף, השרירים סביב שלפוחית השתן מתחילים להתכווץ - הוא ממש נפרש.
אם ההחלטה להרפות את רצפת האגן מתקבלת באופן שרירותי, השתן יכול לעבור בכל השופכה ומופרש. אז ברור שיש מספר אפשרויות שיכולות לגרום לבריחת שתן אם השלפוחית מופרעת. תלוי איפה חוט השדרה או היציאה עצבים נפגעו וכמה הנזק היה קשה.
