אנטומיה
לכל רגל שתי קרסוליים: החיצוני קרסול הוא חלק מהפיבלה, ואילו הקרסול הפנימי הוא סוף השוקה. באדם בריא, הפנימי קרסול הוא פיזיולוגית מעט גבוה יותר מהקרסול החיצוני. יחד, שתי הקרסוליים - המכונה מזלג מלולאר - מהווים את השקע העליון קרסול משותף.
- קרסול חיצוני (מלולוס לרוחב)
- קרסול פנימי (malleolus medialis)
על ידי הזזת גלגל הקרסול בשקע זה, ניתן להרים את כף הרגל ב -20 ° ולהורידה ב 30 °, מה שהופך אותה למפרק ציר. מפרק זה מתחזק על ידי רצועות נוספות משני הצדדים: רצועה חיצונית המורכבת משלושה חלקים: Ligamentum talofibulare anterius and posterius ו- Ligamentum calcaneofibulare
- רצועה חיצונית המורכבת משלושה חלקים:
- רצועה פנימית (רצועה מדיאלית, רצועת דלתא)
שבר בקרסול
הקרסול שֶׁבֶר (שבר מלולארי) הוא אחד הפציעות הנפוצות ביותר בגפיים התחתונות. שברים אלה נגרמים לעיתים קרובות מכיפוף. או שרק פציעות ברצועות מתרחשות או שחלקים מהקרסול נשברים תוך כדי.
אם מתכופפים כלפי חוץ, שתי הקרסוליים עלולות להישבר. אם אתה מתכופף פנימה, רק הקרסול החיצוני מושפע (שבר בקרסול החיצוני). הקרסול הפנימי נשבר מעט בתדירות גבוהה יותר מהקרסול החיצוני, אך גם שני הקרסוליים יכולים להיות מושפעים (בימלולאר שֶׁבֶר).
אל האני שֶׁבֶר גורם לחמור כְּאֵב ונפיחות באזור הקרסול, ותנועת כף הרגל עשויה להיות מוגבלת. ה קרני רנטגן התמונה מראה את קווי השבר. בהתאם למידת השבר והתקלות, הטיפול מתבצע עם טיח יצוק או על ידי ניתוח.
קרע של הרצועה החיצונית
קרע של הרצועה החיצונית (מפרק הקרסול עיוות) נגרם לעיתים קרובות על ידי התפתלות חיצונית במהלך ספורט (במיוחד כדורגל, כדורעף, כדורסל) והיא הפגיעה הנפוצה ביותר ברצועה בקרב בני אדם. מבחינים בין מתיחה / מתיחה יתר וקרע ברצועות. פגיעות כאלה תמיד גורמות להיווצרות של א המטומה עם נפיחות ברקמה הסובבת והגבלת תנועה כתוצאה מכך.
בנוסף, זה כואב במיוחד כאשר מפעילים לחץ על הקרסול החיצוני ובמתיחות יתר (סוליית כף הרגל פנימה). חשוב לספק הקלה וקירור מוחלטים של הקרסול הפגוע. An רנטגן תמיד צריך לקחת על מנת לא לפספס שברים בעצמות.
אם הרצועה החיצונית נמתחת רק והמפרק יציב, יש למרוח תחבושת תמיכה אלסטית. אם אין חוסר יציבות, יש להשתמש באימוביליזציה עם סדים מיוחדים למשך כ- 30 יום. אם המפרק אינו יציב או שהרצועה נקרעה בעצם, מבצעים ניתוח עם תפר של הרצועה או תפר לעצם.
בנוסף, יש לממש את המפרק תמיד פיזיותרפיה למניעת התקשות. כאשר ניתן לטעון מחדש את המפרק תלוי בתהליך ההחלמה, אך זה יכול לקחת עד 3 חודשים.
