היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) הוא מרכיב חשוב באבחון קרע בטחול (טחול קְרִיעָה).
היסטוריה משפחתית
היסטוריה חברתית
נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- אתה יכול להראות לי (לתאר) היכן בדיוק נמצא הכאב?
- האם הכאב תמיד נמצא באותו מקום?
- כמה זמן הכאב קיים?
- האם הכאב התחיל לאט או לפתע?
- אם תאונה היא הגורם לאי הנוחות, ציין פרטים כיצד התרחשה התאונה. איך התרחשו הפציעות?
- טראומה בוטה:
- תאונת דרכים?
- תאונת ספורט?
- תאונה בבית?
- מלכודת?
- התגלגל?
- תאונת קבורה?
- נופלים מגובה גדול יותר
- קְטָטָה?
- התעללות?
- טראומה פתוחה
- פצע ירי?
- פצע דקירה?
- פגיעת דחיפה?
- טראומה בוטה:
- האם הכאב חד, לוחץ, בוער, עמום?
- יש לך תלונות אחרות?
אנמנזה צמחית כולל אנמנזה תזונתית.
- מתי בפעם האחרונה אכלת משהו?
- האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
- אתה שותה אלכוהול? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ביום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות ובאיזו תדירות ליום או לשבוע?
היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.
- תנאים קיימים מראש (מחלות זיהומיות, מחלות גידולים).
- תפעול
- אלרגיות
- הֵרָיוֹן
- היסטוריה של תרופות (למשל נוגדי קרישה, משככי כאבים).