נוהל | ארתרוסקופיה של הקרסול

נוהל

ארתרוסקופיה של קרסול המפרק מתבצע תחת כללי או אזורי הרדמה. בהתייעצות עם המנתח והמרדים נבחר הליך ההרדמה המתאים לכל מטופל. ההליך מתבצע בחדר הניתוחים בתנאים סטריליים.

אפשר לבדוק רק את העליון קרסול מפרק או רק התחתון מפרק הקרסול, ניתן גם שילוב. העליון קרסול מפרק נתון ל ארתרוסקופיה בערך פי שניים מהתחתית. ה ארתרוסקופיה של מפרק הקרסול הוא התחיל לאחר החלת טורניר.

טורניר הטורניר הכרחי כדי למנוע דם מדליפה מקטן כלי באזור הניתוח, מכיוון שדם זה יגביל את הראות במידה ניכרת. מאז מפרק הקרסול יש קשרים מרחביים צרים מאוד, הסחת דעת (מתפרקת) של התחתון רגל וכף רגל הכרחית. הסחת דעת זו יכולה להיעשות באופן ידני או באמצעות משקולות.

שני חתכים קטנים נעשים בקדמת מפרק הקרסול כדי להכניס את המכשירים. מוט מכוון קהה מוחדר לאחת משתי נקודות הגישה, דרכן מוחדרת המצלמה למפרק. מסלול הגישה השני משמש ערוץ עבודה למכשירים.

בשל טכניקת חור המנעול המשמשת, שרירים ו גידים אינם נפצעים אלא נדחקים הצידה על ידי המכשירים, מה שמפחית משמעותית את שיעור הסיבוכים בהשוואה לניתוחים פתוחים. יתכן שיהיה צורך ליצור ערוצי גישה נוספים למכשירים, אשר ממוקמים גם בחלק הקדמי של מפרק הקרסול או מחוברים לגב הצדדי. המצלמה מעבירה תמונות ממפרק הקרסול, כך שהמנתח יכול לראות היכן הוא נמצא בכל עת ועל אילו מבנים הוא עובד עם המכשירים.

במהלך ארתרוסקופיה של הקרסול המפרק, המנתח מזהה את המבנים הפתולוגיים ובמידת הצורך מטפל בהם על ידי החדרת מכשירים מתאימים דרך ערוץ העבודה. למשל, הבודק מזהה סָחוּס נזק בכל מפרק הקרסול ומנתח אותו ביחס לתקלות מולדות או לפציעות קודמות. אם המנתח מגלה צמיחה מוגזמת של שינויים ברירית הרירית או דורבנות עצם, הוא יכול להסיר אותם. ניתן לתקן או לתפור מבני רצועות קרועים או משוחררים. ארתרוסקופיה של הקרסול המפרק לוקח 30-60 דקות, תלוי בהליך הטיפולי, ובמקרים רבים ניתן לבצע אותו על בסיס אשפוז.

סיכונים

ניתן לבצע ארתרוסקופיה תחת הרדמה מקומית והוא יחסית בסיכון נמוך. כמובן שבגלל הפולשנות שלה, בכל זאת יש להשתמש בארתרוסקופיה רק ​​בחולים שבהם הליך זה הכרחי בהחלט.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר ארתרוסקופיה, ניתן בעיקרון לשאת משקל מלא, אך המטופל עדיין צריך להקל בזה ולהימנע מעומסים כבדים בשבועיים שלאחר ההליך. כְּאֵב ניתן להקל על ידי לקיחת משככי כאבים. הרופא רשאי לקבוע נשיאת משקל חלקית של מפרק הקרסול, פיזיותרפיה או פקקת מְנִיעָה. הפרוגנוזה תלויה במחלה הבסיסית ולא ניתן לחזות אותה באופן כללי.