הַגדָרָה
פיודרמה גנגרנוסום (נקראת גם דרמטיטיס כיבית) היא מחלה דלקתית לעיתים מכאיבה מאוד בעור. זה קורה לעיתים קרובות בקשר למחלות אוטואימוניות. אתר טיפוסי של חיבת עור הוא הקצוות הקדמיים של עצם השוק.
זה בדרך כלל מתחיל ב שינויים בעור שאפשר לגדל (papules) וגם עם שלפוחיות, שאפשר גם למלא בהן מוגלה ואז נקראים פוסטולות. עם התקדמות המחלה מתפתחים כיבים בעור (המכונים גם כיבים). אם הרקמה במרכז ה כִּיב מת, זה נקרא מרכזי נֶמֶק. המעבר לעור רגיל (לא מושפע) הוא בדרך כלל אדמדם קשות, נפוח ונראה כמוגבה כמבצר.
גורם לפיודרמה גנגראנוסום
מקורו של פיודרמה גנגראנוסום אינו מובן לחלוטין. עם זאת, ברור שלא מדובר בזיהום על ידי מיקרואורגניזמים. שינוי העור מתרחש לעיתים קרובות בקשר למחלות אוטואימוניות.
במיוחד אנשים שכבר סובלים מ קוליטיס כיבית נוטים לפתח כיבים אלה. למעשה, כחמישה אחוזים מהחולים עם קוליטיס כיבית לפתח pyoderma gangänosum. לעומת זאת, אחוז אחד בלבד מחלת קרוהן חולים מפתחים מחלת עור כזו. יתר על כן, pyoderma gangraenosum יכול להתרחש גם בקשר עם שיגרון דלקת פרקים או ברונכיטיס כרונית. כמו כן יש לציין כי שינוי העור יכול להתרחש לאחר פציעות, כגון ניתוח.
אבחון Pyoderma gangraenosum
האבחנה של Pyoderma gangraenosum נעשית בדרך כלל מבחינה קלינית. משמעות הדבר היא על בסיס השינויים שניתן לראות על העור. זה תמיד נלקח בחשבון עד כמה תסמינים אלה משתנים במהלך המחלה.
בתמונה קלינית זו חשוב גם לא לכלול זיהום בעור על ידי מיקרואורגניזמים כגון בקטריה. למטרה זו ניתן לקחת מריחה מהפצע או התיישבות של דם על ידי תרבויות דם ניתן לכלול. במקרים נדירים ניתן לבצע בדיקה מיקרוסקופית של דגימת רקמה, אך הדבר שימושי רק בשלבים המוקדמים של פיודרמה גנגראנוסום.
