סיבוכים
A פיסטולה בטבור, שמגיח מהארץ שלפוחית שתן, עשוי להיות נוכח בתינוקות שזה עתה נולדו. בְּמַהֲלָך התפתחות הילד ברחם, יש קשר זמני בין העובר שלפוחית שתן והטבור (אורצ'וס). עם זאת, בדרך כלל זה נסוג ונסגר.
אולם במקרה של התפתחות חריגה המעבר יכול להישאר (uracic פיסטולה), המתבטא בשתן ריצה מהטבור של הילד. במקרה כזה, פיסטולה יש להסיר מיד על ידי הליך כירורגי קל, אחרת קיים סיכון לדלקת חמורה בדרכי השתן ובכליות. אצל מבוגרים, פיסטולות בדרך כלל נכנסות ל שלפוחית שתן מהמעי.
כתוצאה מכך צואה ומעיים בקטריה מהמעיים יכולים להיכנס לשלפוחית השתן ולגרום לדלקת. על מנת להוכיח פיסטולה שלפוחית השתן במקרים החשודים, ניתן לבצע הליך אבחון פשוט: בבדיקת סנונית הפרג כביכול, צורך החולה כ- 100 גרם זרעי פרג. השתן נאסף וננפה.
אם נמצאים שם פרג, הוכח קשר בין המעי לשלפוחית השתן. א פיסטולה בטבור לא נובע בדרך כלל מהנרתיק. עם זאת, פיסטולה שמקורה במעי יכולה לצמוח לנרתיק.
זה מתבטא בדרך כלל בכך שצואה, שנכנסת לנרתיק מהמעי דרך הפיסטולה, יוצאת מהנרתיק. בנוסף, המעי בקטריה עלול לגרום לדלקת בפיסטולה או בנרתיק, המתבטאת בהפרשה מוגלתית ומדיפה. במקרה של תלונות מתאימות, יש להתייעץ עם רופא הנשים באופן מיידי. באמצעות בדיקת הנרתיק, הרופא יכול לראות במקרים מסוימים את מוצא הפיסטולה. הוא יכול גם להוציא אישור אשפוז, כך שניתן יהיה להמחיש את הפיסטולה באמצעות טכניקות הדמיה, ובמידת הצורך ניתן לתת טיפול.
תרפים
לטפל ב- פיסטולה בטבור, ניתוח נדרש ברוב המקרים. אין צורת טיפול מבטיחה חלופית. מטרת הטיפול היא הסרת הטיפול המלא דרכי פיסטולה וסגירת הקשר הלא טבעי. קיימים הליכים כירורגיים שונים אשר הבחירה שלהם תלויה בסיבה ובאיברים המעורבים. לעתים קרובות, פעולה אחת אינה מספיקה לטיפול בפיסטולה, מכיוון שה- דרכי פיסטולה לא ניתן היה להסירם לחלוטין או משום שהפיסטולות מופיעות מחדש. לכן, המעקב הוא חלק חשוב בטיפול בא פיסטולה בטבור.
