פולקודין

מוצרים

פולקודין זמין מסחרית במדינות רבות כסירופ (Phol-Tussil). נעשה בו שימוש תרופתי מאז שנות החמישים.

מבנה ותכונות

פולקודין (ג23H30N2O4Mr = 398.50 גרם למול) הוא נגזרת מורפוליניאתיל של מורפיום ו הקשורים קודאין. זהו גבישי לבן עד לבן כמעט אבקה או גבישים חסרי צבע והוא מסיס במשורה מַיִם. על פי ההגדרה פרמקופואה אירופית, פולקודין קיים כמונוהידראט פולקודין (- H2O). התרופה דומה מבנית לחוסמים עצביים-שריריים כגון סוקסמתוניום.

אפקטים

לפולקודין (ATC R05DA08) יש שיעול-מאפייני שתן במרכז השיעול ומרגיעים קלות. על פי מקורות מסוימים, השינוי המבני שלה הופך אותו לשונה מאחרים אופיואידים ולפחות במינונים טיפוליים, מדווחים שהוא מדכא לא משכך כאבים, לא פסיכוטרופי, לא ממלא ומדכא. עם זאת, מידע סותר על כך ניתן למצוא בספרות.

אינדיקציות

לטיפול סימפטומטי ברוגז שיעול.

מִנוּן

על פי תווית התרופות. פולקודין נלקח בדרך כלל 2-4 פעמים ביום.

התוויות נגד

  • רגישות יתר
  • אי ספיקת נשימה
  • ילדים מתחת לגיל 2
  • אסטמה
  • היווצרות ריר חזקה
  • אי ספיקת כבד ו / או כליה חמורה.
  • הריון והנקה

אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.

אינטראקציות

תרופות דיכאוניות מרכזיות כגון אופיואידים, תרופות נוגדות דיכאון, לישון איידס, תרופות הרגעה, או אלכוהול עשוי לעלות תופעות לוואי. שילוב עם אחרים אופיואידים עלול להגביר את הסיכון לנשימה דכאון ואחר תופעות לוואי של אופיואידים.

תופעות לוואי

אפשרי תופעות לוואי לכלול עצירות, בחילה, הקאה, עייפות, ישנוניות, עייפות, אופוריה, סחרחורת, תגובות אלרגיות, ברונכוספזם ונשימה דכאון, על פי תווית התרופות. בספרות נחשד כי חוצהאלרגיה עלול להתרחש בין פולקודין לוודאי מרפי שרירים כגון סוקסמתוניום עקב קווי דמיון מבניים (למשל, פלורוואג, יוהנסון, 2009). עם זאת, בשנת 2011 הסכימה סוכנות התרופות האירופית (EMA) כי הנתונים אינם מספיקים וכי אין מספיק ראיות התומכות בהנחות אלה.