להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר העלולים לתרום עקב מחסור בלקטאז תורשתי:
פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).
- תסמונת ספיגה - קשת רחבה של הפרעות הנובעות מפגיעה קליטה של מצעים מהמעי (ראה להלן).
מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).
להלן המחלות או הסיבוכים העיקריים העלולים לתרום ממחסור משני בקטאז:
פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), קיבה ומעי (K00-K67; K90-K93).
- דיסביוזה
- תסמונת ספיגה - מגוון רחב של הפרעות הנובעות מפגיעה קליטה של מצעים מהמעי (ראה להלן).
מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).
- אוסטאופורוזיס (אובדן עצם)
אצל אנשים עם ראשוני לקטאז מחסור, עקב פעילות אנזימית נמוכה, לקטוז נבלע דרך חלב ומוצרי חלב, הנצרכים בכמויות קטנות, אינם ניתנים לפירוק לשניים חד סוכרים גלוקוז ו גלקטוז. תלוי במידת ה לקטאז מחסור, פחות או יותר לקטוז עובר למעי הגס המתיישב חיידקי. שם, לקטוז נשבר על ידי בקטריה ל חומצה לקטית, חומצה אצטית, פַּחמָן דו-חמצני ו הידרוגנציה. התמוטטות החיידקים של הלקטוז מולקולות למולקולות קטנות יותר גורם לעלייה בלחץ האוסמוטי ובכך לזרם של מַיִם אל פנים המעי. בנוסף, מוצרי המחשוף שנוצרו במהלך הפירוק, במיוחד משקל מולקולרי נמוך חומצות, יש השפעה מגרה על המעי רירית ולהגדיל את גלי ההתכווצות של השרירים החלקים של המעי (פריסטלטיקה ↑). לבסוף, העלייה בפריסטלטיקה וזרם מַיִם אל פנים המעי עוֹפֶרֶת לסימפטומים האופייניים קלינית הקשורים למחסור בסוכרצידאז. חולים עם מימיה מתמדת שלשול יש צורך מוגבר בנוזלים ובחומרים מזינים חיוניים (מרכיבים תזונתיים). בפרט, הם מאבדים כמויות גבוהות של מַיִם-מָסִיס ויטמינים ו אלקטרוליטים. בנוסף, החומרים החיוניים הנפרדים (המיקרו-תזונאים) נספגים פחות בקלות בגלל זמן השמירה המופחת במעי. אנשים מושפעים צריכים לשים לב לצריכת נוזלים מוגברת ולצריכה גבוהה של:
כשמוותרים חלב ומוצרי חלב - מחסור בחומרים חיוניים (מרכיבים תזונתיים).
| חומר חיוני (מרכיבים תזונתיים ומיקרו-חומרים) |
תסמיני מחסור |
| ויטמין A |
- עייפות, אובדן תיאבון
- ייצור מופחת של נוגדנים ונחלש המערכת החיסונית.
- מחלות של דרכי הנשימה, זיהומים בדרכי הנשימה עקב שינויים בקרום הרירי.
- הפרעות של זרע המוח
- אנמיה (אנמיה)
סיכון מוגבר
תסמיני מחסור אצל ילדים
- הפרעות גדילה של העצמות הארוכות
- דנטין הפרעות - הפרעות ביצירת רקמת שיניים.
- מומים בדרכי השמיעה, העיכול ואברי המין
|
| ויטמין D |
אובדן מינרלים מעצמות - עמוד השדרה, האגן, הגפיים - גורם ל
- היפוקלצמיה (סידן מחסור ב).
- ירידה בצפיפות העצם
- עיוותים
- חולשת שרירים, במיוחד בירכיים ובאגן
- סיכון מוגבר לאוסטאופורוזיס מאוחר יותר
- היווצרות אוסטאומלציה (ריכוך העצמות)
תסמינים של אוסטאומלציה
- ארתרלגיה (כאב עצם) - כתף, עמוד שדרה, אגן, רגליים.
- שברים ספונטניים, לעיתים קרובות בטבעת האגן.
- חזה משפך
- "מַפָּה לֵב צורה ”של האגן הנשי.
- אובדן שמיעה, צלצול באוזניים
- מוטרד המערכת החיסונית עם זיהומים חוזרים ונשנים.
- סיכון מוגבר לקרצינומה של המעי הגס (קרצינומה של המעי הגס (המעי) ופי הטבעת (פי הטבעת)) וקרצינומה של השד (סרטן השד)
תסמיני מחסור אצל ילדים
- פגיעה בהתפתחות עצמות ושיניים.
- צורה של רככתכלומר ירידה במינרליזציה של עצמות עם נטייה לשברים ספונטניים וכיפוף עצם.
תסמינים של רככת
- הפרעות בגידול האורכי של העצמות
- שינויים בשלד - גולגולת, עמוד שדרה, רגליים.
- אגן לא טיפוסי בצורת לב
- החזקת עיכוב של שיניים נשירות, עיוות בלסת, סגר
|
| ויטמין E |
- חוסר הגנה מפני התקף רדיקלי וחמצון שומנים בדם.
- מקטין את התגובה החיסונית
- מיופתיה - מחלה של תאי שריר עקב דלקת ברקמת השריר.
- הצטמקות כמו גם היחלשות השרירים
- נוירופתיה - מחלה בפריפריה מערכת העצבים, הפרעות נוירולוגיות, הפרעות בהעברת מידע נוירו-שרירית.
- מספר מופחת וחיים של אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים).
תסמיני מחסור אצל ילדים
- אנמיה (אנמיה)
- פגיעה בכלי הדם מובילה לדימום
- הפרעות בהעברת מידע נוירו-שרירית.
- רטינופתיה בילוד - מחלה ברשתית, הפרעות בראייה.
- דיספלסיה ברונכופולמונרית (BPD) - כרונית ריאות מחלה המתרחשת בעיקר בתינוקות מוקדמים ומשקל לידה מוקדם כאשר תינוקות אלה מאווררים באופן מלאכותי לפרקי זמן ממושכים [3.1].
|
| ויטמין K |
הפרעות בקרישת דם המובילות ל
- שטפי דם ברקמות ואיברים.
- דימום מפתחי גוף
- כמויות קטנות של דם בצואה יכולות לגרום
פעילות מופחתת של אוסטאובלסטים מובילה ל.
- שתן מוגבר סידן הַפרָשָׁה.
- עיוותים חמורים בעצם
|
| ויטמינים מקבוצת B, כמו ויטמינים B1 ו- B2 |
הפרעות במערכת העצבים המרכזית וההיקפית מובילות ל
סיכון מוגבר
- רגישות לאור (פוטופוביה), מוגברת שריפה דמעות, אטימות עדשות וקטרקט.
- אנמיה (אנמיה) עקב ירידה בייצור כדוריות דם אדומות ולבנות וטסיות דם
|
| סִידָן |
Demineralization של מערכת השלד מגדיל את הסיכון ל
תסמינים של אוסטאומלציה
- ארתרלגיה (כאב עצם) - כתף, עמוד שדרה, אגן, רגליים.
- שברים ספונטניים, לעיתים קרובות בטבעת האגן.
- חזה משפך
- "מפת צורת לב" של האגן הנשי.
- ריכוך עצם וכן עיוותים בעצמות.
תסמיני מחסור אצל ילדים
- ירידה בצפיפות העצם בתינוקות
- פגיעה בהתפתחות העצמות והשיניים
- צורה של רככת - מינרליזציה מופחתת של עצמות עם נטייה לשברים ספונטניים וכיפוף עצם.
תסמינים של רככת
- הפרעות בגידול האורכי של העצמות
- שלד מעוות - גולגולת, עמוד שדרה, רגליים.
- אגן לא טיפוסי בצורת לב
- החזקת עיכוב של שיניים נשירות, עיוות בלסת, סתימת שיניים.
- הפרעות בגידול האורכי של העצמות
מחסור נוסף בוויטמין D מוביל ל
- יתר לחץ דם (hyperparathyroidism) - רקמת פרתירואיד מוגדלת וייצור מוגבר של בלוטת התריס הורמונים.
- תרדמת היפרקלקמית
|
| מוליבדן |
|
| אבץ |
- הפרעות בתפקוד מערכת החיסון
- עיכוב ההגנה הסלולרית מוביל לרגישות מוגברת לזיהום
- הפרעות בריפוי פצעים ושינויים ברירית, מכיוון שנדרש אבץ לצורך סינתזת רקמת חיבור
- נטיית קרטיניזציה מוגברת
- תסמינים דמויי אקנה
- הפרעות בקרישת דם, אנמיה כרונית
- הפחתת תחושת ריח ו מפתחות, הפחתת ראייה, לילה עיוורון, סנסוריאלי אובדן שמיעה.
- דכאון, פְּסִיכוֹזָה, סכִיזוֹפרֶנִיָה.
הפרעות מטבוליות, כגון.
- ירידה במשקל למרות צריכת מזון מוגברת
- כישלון של תאי בטא בלבלב - סיכון גבוה לפתח סוכרת מבוגרים (סוכרת מסוג 2)
במקום אבץ, קדמיום רעיל משולב בתהליכים הביולוגיים, מה שמוביל ל
- שינויים דלקתיים בריריות של אף וגרון.
- שיעול, כאב ראש, חום
- הֲקָאָה, שלשול, התכווצויות כְּאֵב באזורי הבטן.
- הפרעות בתפקוד הכליות והפרשת חלבונים מוגברת.
- אוסטאופורוזיס, אוסטיאומלציה
עופרת תסמיני מחסור בילדים: ריכוזים נמוכים של אבץ בפלזמה ולבן דם תאים (לויקוציטים) גורם.
- מומים ועיוותים בעיקר במרכז מערכת העצבים.
- הפרעות גדילה ו פיגור עם התפתחות מינית מאוחרת.
- שינויים בעור בגפיים - ידיים, רגליים, אף, סנטר ואוזן - ופתחים טבעיים.
- הפרעות בריפוי פצעים
- נשירת שיער
- זיהומים חריפים וכרוניים
- היפראקטיביות ולקויות למידה
|
| איכות גבוהה מבחינה ביולוגית - חלבון מן החי |
- הפרעות בעיכול ובתוך קליטה של חומרים חיוניים (מרכיבי תזונה) והפסדי מים ואלקטרוליטים כתוצאה מכך.
- מבזבז שרירים
|
| חומצות אמינו כמו ליזין, תראונין, מתיונין, טריפטופן. |
- מערכת החיסון נחלשת
- רגישות גבוהה לזיהום עקב לוקוציטופניה (ירידה בייצור לבן דם תאים).
- סיכון מוגבר לזיהומים בדרכי השתן
- פעילות עצבית היפראקטיבית
- הצטברות של מתכות כבדות בגוף
- מחסור בהורמוני גדילה
- הפרעות גדילה אצל ילדים
הפרעות במערכת העצבים מובילות ל
- שינויים במצב הרוח, חרדה, דיכאון
- ריכוז וביצועים ירודים
- הפרעות שינה
- פעילות עצבית היפראקטיבית
- הפרעות בגדילה ובהבשלת העצם
- הפרעת מטבוליזם של חומצת השתן - ריכוז מוגבר של חומצת השתן בדם
|
אי סבילות ללקטוז חולים עם מימיה קבועה שלשול - מחסור בחומרים חיוניים (מרכיבים תזונתיים).
| חומר חיוני (חומרים מזינים מקרו ומיקרו). |
תסמיני מחסור |
| ויטמין C |
חולשה של כלי הדם מובילה ל
- דימום לא תקין
- דימום ברירית
- שטפי דם בשרירים הקשורים לחולשה בשרירים המשמשים בכבדות
- מודלק וגם מדמם חניכים (דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם).
- נוקשות מפרקים וכאב
- ריפוי פצעים לקוי
גירעון בקרניטין מוביל ל
- תסמינים של תשישות, עייפות, אדישות, עצבנות, דכאון.
- צורך מוגבר בשינה, ירידה בביצועים.
- חולשה של מערכת החיסון עם סיכון מוגבר לזיהום
- הגנה מופחתת מפני חמצון מעלה את הסיכון למחלות לב, apoplexy (שבץ)
תסמיני מחסור אצל ילדים
- מערכת החיסון נחלשת
- זיהומים חוזרים בדרכי הנשימה, בשלפוחית השתן ובצינור השמיעה המחובר לוע-האף דרך חלל התוף של האוזן התיכונה
סיכון מוגבר ויטמין C מחלת מחסור - מחלת מולר-בארלו בינקות עם תסמינים כמו.
- המטומות (חבורות)
- שברים פתולוגיים הקשורים לכאב חמור
- מתכווץ אחרי כל מגע קל ביותר - "תופעת ג'ק קפיצות".
- קיפאון של צמיחה
|
| ויטמיני B, כמו ויטמינים B1, B2, B3, B5, B6 |
הפרעות במערכת העצבים המרכזית וההיקפית מובילות ל.
- מחלת עצבים בגפיים, כְּאֵב או קהות גפיים.
- כאבי שרירים, בזבוז או חולשה, עוויתות שרירים לא רצוניות
- יכולת יתר של שריר הלב ועלייה ב קצב לב (טכיקרדיה); ירידה בתפוקת הלב (HRV).
- אובדן זיכרון
- מצב חולשה כללי
- פגיעה בסינתזת הקולגן וכתוצאה מכך ריפוי פצעים לקוי
- נדודי שינה, הפרעות עצבים, הפרעות תחושתיות.
- תגובה לקויה של תאי דם לבנים לדלקת.
- אנמיה (אנמיה) עקב ירידה בייצור כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וטסיות דם
- ייצור מופחת של נוגדנים
- פגיעה בהגנות החיסון התאיות וההומורליות.
- מצבים של בלבול, כאבי ראש
- הפרעות במערכת העיכול, בטן כאב, הקאה, בחילה.
תסמיני מחסור אצל ילדים
- הפרעות ביוסינתזה של חלבון וחלוקת תאים.
- הפרעות במערכת העצבים המרכזית
- Beriberi - הפרעה בתפקוד העצבי ואי ספיקת לב.
- ניוון שרירי השלד
- סיכון מוגבר לתפקוד לקוי של הלב וכישלון
|
| חומצה פולית |
שינויים ברירית הפה, המעיים ודרכי האורוגניטל מובילים ל
- קלקול קבה - שלשולים (שלשולים).
- ספיגה מופחתת של חומרים מזינים וחומרים חיוניים
- ירידה במשקל
הפרעות בספירת דם
- אֲנֶמִיָה (אנמיה) מוביל למהיר עייפות, קוצר נשימה, ירידה בכושר הריכוז, חולשה כללית.
היווצרות לקויה של תאי דם לבנים מוביל ל.
- הפחתת התגובה החיסונית לזיהומים.
- ירידה ביצירת נוגדנים
- סיכון לדימום עקב ירידה בייצור טסיות (תרומבוציטים).
מוּרָם הומוציסטאין רמות מעלות את הסיכון ל.
- טרשת עורקים (התקשות העורקים).
- מחלת לב כלילית (CHD)
הפרעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות, כגון.
- פגיעה בזיכרון
- דכאון
- תוֹקפָּנוּת
- נִרגָנוּת
תסמיני מחסור אצל ילדים הפרעות בשכפול מוגבל של סינתזת DNA והפחתת התפשטות תאים מגבירות את הסיכון ל
- מומים, הפרעות התפתחותיות
- פיגור בגדילה
- הפרעות בשלות של מערכת העצבים המרכזית.
- שינוי מוח עצם
- לוקוציטופניה (מחסור ב תאי דם לבנים) ממש כמו תרומבוציטופניה (מחסור של טסיות).
- אנמיה (אנמיה)
- פציעות ברירית המעי הדק
- הפרעות ביוסינתזה של חלבון וחלוקת תאים
|
| ויטמין B12 |
- ירידה בראייה וכתמים עיוורים
- מחסור בחומצה פולית פונקציונלית
- מערכת מגן נוגדת חמצון מוחלשת
ספירת דם
- אֲנֶמִיָה (אנמיה) מפחית את יכולת הריכוז, מוביל ל עייפות, חולשה וקוצר נשימה.
- הפחתת תאי דם אדומים, גדולים מהממוצע ועשירים ב המוגלובין (מגלובלסטי אנמיה).
- גידול לקוי בתאי הדם הלבנים מחליש את מערכת החיסון
- סיכון לדימום בגלל ייצור מופחת של טסיות.
מערכת עיכול
- ניוון רקמות ודלקת בריריות.
- לשון גסה ושורפת
- ספיגה מופחתת של חומרים מזינים וחומרים חיוניים
- אובדן תיאבון, ירידה במשקל
הפרעות נוירולוגיות
- קהות ועקצוץ בגפיים, אובדן תחושת מגע, רטט וכאב.
- מסכן תאום של השרירים, ניוון שרירים.
- הליכה לא יציבה
- נזק לחוט השדרה
הפרעות פסיכיאטריות
- הפרעות בזיכרון, בלבול, דיכאון
- תוקפנות, תסיסה, פסיכוזה
|
| סִידָן |
Demineralization של מערכת השלד מגדיל את הסיכון ל
- ירידה בצפיפות העצם
- אוסטיאופורוזיס, במיוחד אצל נשים עם מחסור באסטרוגן.
- ריכוך עצם וכן עיוותים בעצמות - אוסטאומלציה.
- נטייה ל לחץ שברים במערכת השלד.
- שריר התכווצויות, נטייה לעווית, כיווץ שרירים מוגבר.
- הפרעות בקצב הלב
- הפרעות קרישת דם עם נטייה מוגברת לדימום
- רגישות מוגברת של מערכת העצבים, דיכאון.
סיכון מוגבר
תסמיני מחסור אצל ילדים
- פגיעה בהתפתחות העצמות והשיניים
- ירידה צפיפות עצם אצל הרך הנולד.
- צורה של רככת - ירידה במינרליזציה של עצמות עם נטייה לשברים ספונטניים וכיפוף עצם.
תסמינים של רככת
- הפרעות בגידול האורכי של העצמות
- שלד מעוות - גולגולת, עמוד שדרה, רגליים.
- אגן לא טיפוסי בצורת לב
- החזקת עיכוב של שיניים נשירות, עיוות בלסת, סתימת שיניים.
מחסור נוסף בוויטמין D מוביל ל
- יתר לחץ דם (hyperparathyroidism) - רקמת פרתירואיד מוגדלת וייצור מוגבר של בלוטת התריס הורמונים.
- תרדמת היפרקלקמית
|
| מגנזיום |
רגישות מוגברת של שרירים ועצבים מובילה ל
- נדודי שינה, קשיי ריכוז
- עוויתות שרירים וכלי דם
- קהות כמו גם עקצוצים בגפיים.
- טכיקרדיה (דופק מהיר) ו הפרעות קצב לב, תחושת חרדה.
סיכון מוגבר
- ירידה בתגובה החיסונית
- אוטם שריר הלב (התקף לב)
- אובדן שמיעה חריף
תסמיני מחסור אצל ילדים
- פיגור בגדילה
- היפראקטיביות
- נדודי שינה, קשיי ריכוז
- רעידות שרירים, התכווצויות
- טכיקרדיה (לב מירוץ) ו הפרעות בקצב הלב.
- ירידה בתגובה החיסונית
|
| נתרן |
|
| אשלגן |
- חולשת שרירים, שיתוק שרירים
- עייפות, אדישות
- בחילה (בחילה והקאה, אנורקסיה (אובדן תיאבון), עצירות (עצירות), ירידה בתפקוד המעי עד לחסימת המעי.
- ירידת רפלקסים בגידים
- הפרעות קצב לב, הגדלת לב, טכיקרדיה, קוצר נשימה
|
| כלוריד |
- הפרעות באיזון חומצה בסיס
- התפתחות של אלקלוזיס מטבולי
- הקאות קשות עם ירידות מלח גבוהות
|
| אבץ |
- הפרעות בתפקוד מערכת החיסון
- עיכוב ההגנה הסלולרית מוביל לרגישות מוגברת לזיהום
- הפרעות בריפוי פצעים ושינויים ברירית, מכיוון שנדרש אבץ לצורך סינתזת רקמת חיבור
- נטיית קרטיניזציה מוגברת
- תסמינים דמויי אקנה
- הפרעות בקרישת דם, אנמיה כרונית
- הפחתת תחושת ריח ו מפתחות, הפחתת ראייה, לילה עיוורון, סנסוריאלי אובדן שמיעה.
- דִכָּאוֹן, פְּסִיכוֹזָה, סכִיזוֹפרֶנִיָה.
הפרעות מטבוליות, כגון.
- ירידה במשקל למרות צריכת מזון מוגברת
- כישלון של תאי בטא בלבלב - סיכון גבוה לפתח סוכרת מבוגרים (סוכרת מסוג 2)
במקום אבץ, קדמיום רעיל משולב בתהליכים הביולוגיים, מה שמוביל ל
- שינויים דלקתיים בריריות של אף וגרון.
- שיעול, כאב ראש, חום
- הקאות, שלשולים (שלשולים), כאבי התכווצויות באזורי הבטן.
- הפרעות בתפקוד הכליות והפרשת חלבונים מוגברת.
- אוסטאופורוזיס, אוסטיאומלציה
מוביל תסמיני מחסור בילדים נמוכים אבץ ריכוזים בפלסמה ובתאי הדם הלבנים גורמים.
- מומים ועיוותים במיוחד של מערכת העצבים המרכזית.
- הפרעות גדילה ו פיגור עם התפתחות מינית מאוחרת.
- שינויים בעור בגפיים - ידיים, רגליים, אף, סנטר ואוזן - ופתחים טבעיים.
- הפרעות בריפוי פצעים
- התקרחות (נשירת שיער)
- זיהומים חריפים וכרוניים
- היפראקטיביות ולקויות למידה
|
