אבחון | מים בקרום הלב - מסוכנים?

אִבחוּן

שיטת הבחירה לאבחון שפיכה קרום הלב is אולטרסאונד אבחון (סונוגרפיה), שבו המים ב קרום הלב ניתן לדמיין. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולה לשמש גם כדי להמחיש נוזלים בין השניים קרום הלב שכבות. לאחר אישור חזותי על הצטברות מים, נלקח בדרך כלל נוזל מחלל הלב.לנקב) לבחון את זה לגבי פתוגנים אפשריים או סרטן תאים. ניתן להבחין בהצטברות נוזלים גם ב- ECG, ואלה שנפגעו מראים לעיתים קרובות פריחה מופחתת בהקלטת ה- ECG.

סיבוכים

הסיבוך האימתני של הצטברות מים ב קרום הלב הוא מה שנקרא טמפונדה קרום הלב. זוהי הפרעה תפקודית מאסיבית של לֵב, הנגרמת על ידי הצטברות חזקה מאוד של נוזלים בקרום הלב. ה לֵב הוא בקושי מסוגל לשאוב כראוי, החדרים בקושי מלאים דם ואת אספקת הדם ל לֵב בקושי מובטח על ידי דחיסה. במקרים קיצוניים זה יכול להוביל אפילו לנסיבות מסכנות חיים כשלא מספיק דם ניתן לגרש מהלב לספק את הגוף.

תרפים

הטיפול של שפיכה קרום הלב יכול להיות משתנה מאוד ותלוי במידה רבה בסיבה הבסיסית. הצטברות נוזלים קטנה בקרום הלב בדרך כלל אינה מצריכה טיפול, יש להקל על הגדולים באמצעות דקירות כדי למנוע סיבוכים. בהליך זה, הרופא המטפל מחדיר מחט אל תוך חזה בשליטה של ​​א.ק.ג ומעביר אותו אל קרום הלב, שם הוא נשלף לאחר מכן מקרום הלב דרך צינורית.

עם זאת, אם כמות הנוזלים כה גדולה עד כי לא ניתן להסיר אותו באמצעות פשוט לנקב, ניתן גם למקם ניקוז קרום הלב בקרום הלב, ואז מנקז את הנוזל ברציפות דרך מעין קטטר. אם ה שפיכה קרום הלב הוא מדבק, הממשל של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או נוגד דלקת משככי כאבים מצוין לעיתים קרובות. עם זאת, אם לא מצוין טיפול שמרני או אם מתרחשות חליטות חוזרות, לרוב רק התערבות כירורגית יכולה לספק הקלה: זה כרוך בחיתוך של סוג של חור קטן או חלון בקרום הלב (חלון קרום הלב), דרכו הנוזל המצטבר יכול להימלט.

רק במקרים נדירים מאוד ייתכן שיהיה צורך בהסרה מוחלטת של קרום הלב (קרום הלב). אם יש מים בקרום הלב, זה יכול להוביל מהר מאוד לסיבוכים חמורים. לדוגמא, היצרות של הלב מובילה לאובדן תפקוד עם כמות מופחתת משמעותית של דם נשאב למחזור.

לעיתים, טיפול שמרני (חכה וראה) מספיק על ידי טיפול בגורם לאגירת מים. אולם לעתים קרובות, א לנקב זה הכרחי. במהלך הליך זה ניתן לנקז את המים מקרום הלב.

ברוב המקרים, הנוזל מהקרום הלב משמש גם לבדיקות נוספות. הדקירה מתבצעת בדרך כלל באולטרה סאונד בעזרת מחט ארוכה או מזרק. בעזרת המזרק ניתן לאסוף את הנוזל ישירות כך שהוא יכול לשמש למטרות אבחון נוספות.