עד כמה הרדמה כללית מסוכנת אצל ילדים
ההחלטה לבצע הליך רפואי המחייב הרדמה כללית מעולם לא נעשה בקלילות, במיוחד אצל ילדים. למרות טכנולוגיה מודרנית וניסיון רפואי רב, ניתוחים ונדרש הרדמה כללית תמיד כרוכים בסיכונים. פעולות מסוכנות אינן מבוצעות בילדים אם יתאפשר ניתוח במועד מאוחר יותר.
הפרט מסתכן עם הרדמה כללית תלוי תמיד במחלות הנלוות הקיימות, במצב הכללי של בריאות ומשך ההרדמה. הסיכון למות מסיבוכים רציניים במהלך הרדמה כללית או מנזק קבוע עולה משמעותית עם מה שמכונה ציון ASA. ערך זה מחושב מהמחלות הנלוות הקיימות לאדם.
במקרה של מחלות נלוות רלוונטיות קיימות, הערך והסיכון של הרדמה עולה משמעותית. בסך הכל, בכל זאת ניתן לסווג הרדמה כללית כסיכון נמוך. התערבויות כירורגיות מסוימות מתאפשרות רק באמצעות הרדמה, וסיבוכים מסוכנים ניתנים לאיתור ולחיסול מקרוב ניטור הילד כשהוא מחוסר הכרה.
בהשוואה לפעולות של אנשים מבוגרים, ילדים סובלים ההרדמה והלחץ אליו הם נחשפים במהלך הניתוח טוב מאוד. מחלות קשות במקביל שכיחות פחות אצל ילדים, ובכלל שלהן מצב הוא בדרך כלל טוב מאוד. עם זאת, סיבוכים שכיחים יותר בקרב תינוקות עקב חלשותם עדיין המערכת החיסוניתולכן יש לדחות פעולות מסוימות למועד מאוחר יותר.
מצב נוכחי
עקב ניסויים ניסיוניים, בעיקר במודלים של בעלי חיים, קולות התחזקו לאחרונה והציעו שאפשר מוֹחַ נזק לתאים בילדים הנגרם על ידי הרדמה. עקב רעילות עצבית של הרדמה, ה למידה יכולתם של ילדים אמורה להיות מוגבלת על ידי חומר ההרדמה המתקבל. לאחר שהתגלה מתאם זה במודלים של בעלי חיים, מספר מחקרים החלו לחקור ילדים שקיבלו חומר הרדמה בשלב מוקדם בחייהם.
מחקרים נערכו בארה"ב ובאירופה. תוצאות מחקרים אלה, שהושלמו ופורסמו רק לפני זמן מה, היו שונות לגמרי: מחקרים מדנמרק ומהולנד לא הצליחו למצוא שום קשר בין סם שהתקבל לבין שינויים מוֹחַ או התנהגות של הילדים. רק מחקר אחד מארה"ב, שבדק בדיעבד ילדים שקיבלו הרדמה לא פעם לפני גיל 4 שנים, יכול היה ליצור קשר בין למידה קשיים ו ההרדמה קיבלו. גם לאחר הערכת כל המחקרים, תוצאה ברורה עדיין לא ברורה.
זה לא נחשב וודאי אם למידה הפרעה שהתרחשה בילדים נגרמה למעשה על ידי הרדמה או ליתר דיוק על ידי הניתוחים והמחלה עצמה. אולם באופן כללי, אין תחליף להרדמה כללית עבור פעולות רבות. רק במקרים נדירים ניתן להמליץ על דחיית הניתוח למועד מאוחר יותר על מנת להימנע מניתוח בשלב ההתפתחות של מוֹחַ. רוב הניתוחים בילדים הם פרוצדורות חשובות ויש לבצע אותם בזמן המתאים.
