מילים נרדפות במובן רחב יותר
גידול בכיס המרה, קרצינומה של כיס המרה, קרצינומה של תאי קשקש, אדנוקרצינומה, כיס מרה חרסינה
הַגדָרָה
אם כי קרצינומה של כיס המרה (כיס המרה סרטן) הוא גידול נדיר אך ממאיר מאוד עם פרוגנוזה גרועה, שכן הסימפטומים, כגון ללא כאבים צַהֶבֶת (icterus), מופיעים לעתים קרובות באיחור. ישנם שני סוגים שונים של גידולים. ה קרצינומה של תאי קשקש, אשר ממאיר במיוחד ואדנוקרצינומה, שכיחה יותר. המחלה מופיעה בעיקר לאחר גיל 60 ופוגעת בנשים בתדירות כפולה מגברים. מחלת אבן המרה לטווח הארוך ודלקת כרונית של כיס המרה נחשבים כגורמי סיכון להתפתחות המרה סרטן שלפוחית השתן.
תדר
מחלת הסרטן של כיס המרה נדיר מאוד ומשפיע רק על כ -1 מתוך 100000 תושבים. חוּצפָּה סרטן שלפוחית השתןעם זאת, הוא נפוץ בערך פי 3 עד 5 מ מָרָה בִּיב סרטן. החולים בעיקר מעל גיל 60 ונשים נפגעות בתדירות כפולה.
סוגי גידולים
שני סוגים של סרטן יכולים להתפתח בדופן כיס המרה. הראשונה היא המופיעה בתדירות נמוכה יותר קרצינומה של תאי קשקש, המתפתח מתאי השטח (תאי האפיתל) של כיס המרה רירית ומתאפיין בממאירות מיוחדת. אדנוקרצינומה שכיחה יותר, המתפתחת מתאי בלוטת כיס המרה רירית, הוא מעט פחות ממאיר מ קרצינומה של תאי קשקש.
אחד מגורמי הסיכון להתפתחות קרצינומה של כיס המרה הוא הדלקת ארוכת הטווח של כיס המרה (דלקת שלפוחית השתן הכרונית). נראה כי מחלת אבן המרה (cholecystolithiasis) ממלאת תפקיד. הסיבה לכך היא ש- 80% מהאנשים שנפגעו מסרטן זה סובלים אבני מרה בכיס המרה במקביל, אך ללא ספק לא כל חולה (רק כ -1%) עם אבן מרה מפתח סרטן כיס המרה.
כ3-5% מהחולים הופכים למה שמכונה מפרישים קבועים לאחר א סלמונלה הַדבָּקָה. משמעות הדבר היא כי בקטריה לא ניתן היה להרוג אותו לחלוטין והחולה תמיד מפריש סלמונלה בצואה שלו. יחד עם זאת, לחולים אלה יש קולוניזציה של כיס המרה עם סלמונלה, המהווה גם גורם סיכון לקרצינומה של כיס המרה.
אם יש דלקת כרונית לטווח ארוך בכיס המרה, יכול להופיע הסתיידות הדופן הפנימית של כיס המרה. זֶה מצב ידוע גם בכיס המרה מחרסינה, המהווה שלב טרום סרטני (טרום סרטני) לסרטן כיס המרה (קרצינומה של כיס המרה). יש להסיר גידולים שפירים של כיס המרה (אדנומות של כיס המרה) מגודל של 10 מ"מ ומעלה, מכיוון שיש להם פוטנציאל מסוים לניוון ממאיר. יש לבדוק סונוגרפית אדנומות קטנות מ -10 מ"מ אחת לחצי שנה. בנוסף, כיס המרה פוליפים נמצאים מדי פעם בכיס המרה, אך יש להם פוטנציאל ניוון נמוך בלבד.
