תסמינים | סרטן שלפוחית ​​השתן

תסמינים

ברוב המקרים לא מופיעים תסמינים בשלבים המוקדמים ולכן המחלה אינה מושכת תשומת לב עד שהיא נמצאת בשלב מתקדם. התסמין הראשוני בדרך כלל אינו כואב צַהֶבֶת (icterus), אשר נגרמת על ידי היצרות של מָרָה צינורות דרך הגידול, מה שגורם למרה להצטבר בתוך כבד. הסימפטומים של איקטרוס הם הצהבה של העור וצבע הלבן של העיניים (סקלרה) וגירוד מלחיץ עקב הפקדה מָרָה מלחים בעור.

בנוסף, יש שינוי צבע צואה של הצואה בגלל היעדר מָרָה פיגמנט וצבע כהה של השתן, מאז כליה משתלט על הפרשת פיגמנט המרה. בשל היעדרן של חומצות המרה ב מעי דק, ניתן לעכל שומנים בצורה גרועה יותר, מה שעלול להוביל לחוסר סובלנות לארוחות שומניות ולצואה שומנית (סטטוריאה). לעיתים נדירות, כְּאֵב יכול להתרחש גם בזרוע הימנית, מכיוון שהכאב מוקרן לאזור זה מכיוון שכאן יש כיס המרה "דרמטום“, האזור בו אנו מרגישים כְּאֵב כשמשהו לא בסדר באיבר.

אם מונעים את היציאה מכיס המרה, בנוסף לשטר הדק ללא כאבים, ניתן לממש כיס מרה בולט מתחת לקשת העלות הנכונה. תסביך תסמינים זה ידוע גם בשם סימן Courvoisier ́sches. תסמינים אחרים יכולים להיות לא ספציפיים, עליונים מפוזרים כאב בטן, בחילה, הקאה, אובדן תיאבון ו בעיות עיכולכמו תסמינים מאוחרים, כְּאֵב בבטן העליונה הימנית ניתן להוסיף, כמו גם תסמינים אחרים שאינם ספציפיים שיכולים להופיע ברוב סוגי הסרטן, כגון ירידה במשקל (גידול cachexia), אנמיה, עייפות וחוסר אונים. ->

התפשטות הגידול (גרורות)

ניתן לתאר צורות שונות של גרורות:

• גרורות לימפוגניות לִימפָה כלי לנקז לִימפָה נוזלים מכל חלקי גופנו, במיוחד לכיס המרה יש אספקת לימפה מצוינת. כאשר הגידול מתחבר ל- a לִימפָה בכלי דרך צמיחתו, קל לתאים מסוימים להתנתק מאשכול תאי הגידול ולהינשא יחד עם זרימת הלימפה. יש רבים בלוטות לימפה במהלך כלי לימפה.

  הם מקום מושבו של המערכת החיסונית, שמוטלת עליו ליירט ולהילחם חיידקים (בקטריה). תאי הגידול מתיישבים בקרוב ביותר בלוטות לימפה ולהתרבות שם שוב. זה מוביל לגרורות בלוטת הלימפה.

  סוג זה של סרטן משפיע בלוטות לימפה בסביבה הקרובה ובהמשך גם אלה במהלך העיקרי עורק (אבי העורקים). הסוג הזה של סרטן מאופיין בגרורות לימפוגניות מהירות מאוד, כך שתמיד מומלץ להסיר את בלוטות הלימפה שמסביב במהלך הסרת מרה כירורגית.

• גרורות המטוגניות כאשר הגידול גדל ומתחבר ל דם כלי, התאים יכולים להשתחרר ולהתפזר בכל הגוף דרך זרם הדם (המטוגני). התחנה הראשונה היא דם לזרום דרך כבד, שם תאי הקרצינומה יכולים להתיישב וליצור גידולים בבתיים (מרוחקים גרור).

  עם התקדמות המחלה, תאים יכולים גם להתנתק מהמחלה כבד גרור ולהתפשט הלאה לריאות. מאוחר יותר, גרור עשוי להתפשט ל צפק, אשר נקרא גם קרצינוזיס הצפק, כמו גם לתוך השחלות, מערכת שלד או טחול.

• לפי המשך הגידול יכול לפלוש לאיברים שכנים אחרים בדרך התפשטותו (חדירת גידולים). לעתים קרובות זה המקרה של כיס המרה סרטן (קרצינומה של כיס המרה) בזמן האבחון. לדוגמא, סרטן כיס המרה יכול לצמוח לכבד, תריסריון, לבלב ומבנים סמוכים אחרים.