סמן גידול CA 15-3: המשמעות של ערך המעבדה

מה זה בדיוק CA 15-3?

CA 15-3 הוא מה שנקרא גליקופרוטאין, כלומר מורכב מסוכר ורכיבי חלבון. הוא נוצר בתאי הרירית, אשר לאחר מכן משחררים אותו לדם. רק כמויות קטנות של הגליקופרוטאין נמצאות בסרום הדם של חולים בריאים.

ערך תקין CA 15-3

באנשים בריאים, ערך CA 15-3 נמוך מ-31 יחידות אנזים למיליליטר (<31 U/ml).

מתי סמן הגידול CA 15-3 מוגבר?

כפי שהשם סמן הגידול מרמז, CA 15-3 עולה בסוגי סרטן מסוימים. אלה כוללים סרטן שד (קרצינומה של חלב) וסרטן שחלות (סרטן שחלות) בפרט, אך גם גידולים ממאירים של הלבלב, הכבד, הקיבה והסימפונות.

מלבד אלה, רמות מוגברות של CA 15-3 נמצאות גם בחלק מהמחלות שפירות, למשל:

  • דלקת כבד (הפטיטיס)
  • שחמת הכבד
  • אי ספיקת כליות
  • מחלות של צינורות הסימפונות
  • שינויים שפירים בבלוטת החלב (לדוגמה פיברואדנומה או מסטופתיה)

ל-CA 15-3 יש רגישות של 5 עד 30 אחוז בלבד בסרטן השד המוקדם. המשמעות היא שניתן להשתמש בסמן הגידול רק כדי לזהות בפועל את הגידול הממאיר ב-5 עד 30 מתוך 100 נשים עם סרטן השד. עם זאת, רמת סמן הגידול קשורה לגודל ולשלב הגידול ובכך מאפשרת הערכה מדויקת יותר.

יתר על כן, הרגישות עולה אם הרופא קובע בנוסף את סמן הגידול CEA ומעריך את הערכים בתקציר שלהם. הקביעה של CA 15-3 שימושית באמת כבדיקת המשך רק כאשר הסרטן ידוע. האונקולוג יכול להשתמש בו, למשל, כדי להעריך את הצלחת הטיפול. עם זאת, על מנת שניתן יהיה לומר בצורה מהימנה כיצד יתפתחו הערכים, חיוני להשתמש באותו הליך מדידה במעבדה כאשר CA 15-3 נקבע שוב. אחרת, לא ניתן להשוות את הערכים.