אנמיה כלייתית: בדיקה ואבחון

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

  • ספירת דם קטנה [אנמיה נורמוכרומית נורמוציטית:
    • MCV נורמלי → נורמוציטי
    • MCH נורמלי → נורמוכרומי]

    בקרת התקדמות Hb שימושית לא לפני שבועיים לאחר החלפת ESA ("סוכני גירוי אריתרופואיזה") מנה.

  • ספירת דם דיפרנציאלית
  • פרמטרים דלקתיים - CRP (חלבון C- תגובתי) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
  • מרכיבים תזונתיים:
    • מגהץ
    • פריטין (חלבון לאחסון ברזל)
    • חומצה פולית
    • ויטמין B12
  • רטיקולוציטים ("אריתרוציטים צעירים") [ספירת רטיקולוציטים רגילה ל- ↓]
  • מצב שתן (בדיקה מהירה ל: ניטריט, חלבון, המוגלובין, אריתרוציטים, לויקוציטיםכולל משקעים, אם יש צורך בתרבית שתן (איתור פתוגן ונגד תרד, כלומר בדיקת מתאים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לרגישות / התנגדות).
  • פרמטרים של הכליה - אוריאה, קריאטינין, אם נחוץ ציסטאטין ג or אישור קריאטינין.
  • אריתרופויטין (מילים נרדפות: אריתרופויטין, EPO) - ↓ ב אנמיה כלייתית (בגלל תנודות יומיות דם אוסף בבוקר: שעון 08.00 - שעון 10.00).
    • ה- EPO פחת עוד יותר ב:
      • איידס
      • אנמיה גידולית
      • פוליציטאמיה ורה

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.

  • טרנספרין (ברזל חלבון תחבורה) / רוויה טרנספרין (TSAT).
  • קולטן טרנספרין מסיס
  • הפטוגלובין - עקב אבחון והתקדמות של מחלות המוליטיות.
  • מבחן נסתר (לא נראה) דם בצואה.
  • אבץ פרוטופורפירין - קיים ברמות מוגזמות ב מחסור בברזל.
  • כבד פרמטרים - אלנין אמינו טרנספרז (ALT, GPT), אמינו טרנספרז אספרטט (AST, GOT), גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH), גמא-גלוטאמיל טרנספרז (γ-GT, גמא-GT; GGT), פוספטאז אלקליין, בילירובין.
  • פרמטרים של בלוטת התריס - TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס).
  • ביופסיה של מוח העצם