יותר מדי נתרן (Hypernatremia): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • תסמונת קון (hyperaldosteronism ראשוני); אלדוסטרון הוא מינרל-קורטיקואיד שאצל אחרים הורמונים כמו רנין ואנגיוטנסין, מווסת נוזלים ואלקטרוליטים (דם מלח) לאזן.
  • סוכרת insipidus centralis (מילים נרדפות: central (neurogenic) סוכרת אינסיפידוס; סוכרת insipidus neurohormonalis; סוכרת hypoyphysarian insipidus - הפרעה ב הידרוגנציה מטבוליזם הנגרם כתוצאה ממחסור בהורמון האנטי-דיורטי (ADH) בגלל כישלון בייצור ADH (חלקי (חלקי) או מוחלט; קבוע או חולף (זמני)), וכתוצאה מכך הפרשת שתן גבוהה במיוחד (פוליאוריה; 5-25 ליטר ליום) עקב פגיעה בכושר הריכוז של הכליות.
  • מחלת קושינג - קבוצת מחלות המובילות להיפר-קורטיזוליזם (היפר-קורטיזוליזם).

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

  • שלשול (שלשול)

כבד, כיס מרה ולבלב בדרכי המרה (לבלב) (K70-K77; K80-K87).

פֶּה, הוושט (הוושט), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).

  • קַדַחַת (→ הפסדי נוזלים).
  • הזעת יתר (זיעה מוגברת פתולוגית; הזעות לילה; הזעה; נטייה להזעה; עלייה בהפרשת הזיעה; הזעת יתר).
  • היפרוונטילציה (מוּגדָל נשימה, החורג מהצורך).
  • פוליאוריה (תפוקת שתן מוגברת).

מערכת גניטורינרית (כליות, דרכי שתן - איברי רבייה) (N00-N99)

  • סוכרת insipidus renalis (שם נרדף: נפרוגני סוכרת אינסיפידוס; ICD-10 N25.1) - הפרעה ב הידרוגנציה מטבוליזם הנגרם מחוסר או לא מספיק תגובה של הכליות ל ADH (ADH ריכוז הוא נורמלי או אפילו מוגבר), וכתוצאה מכך הפרשת שתן גבוהה במיוחד (פוליאוריה; 5-25 ליטר ליום) עקב פגיעה בכושר הריכוז של הכליות.
  • נפרופתיה (כליה מחלה) עם לקויות ריכוז קיבולת.
  • תסמונת נפרוטית - מונח קיבוצי לתסמינים המופיעים במחלות שונות של גלומרולוס (גופי הכליה); התסמינים הם פרוטאינוריה (הפרשת חלבון מוגברת עם שתן) עם אובדן חלבון; hypoproteinemia, בצקת היקפית (מַיִם שמירה) עקב היפו אלבומינמיה (ירידה ברמת אלבומין ב דם), היפרליפופרוטאינמיה (הפרעת מטבוליזם השומנים בדם).
  • אי ספיקת כליות (תהליך המוביל להפחתה מתקדמת באטיות כליה פוּנקצִיָה).
  • פוליאורית כשל כלייתי (פוליאוריה ב- ANV /אי ספיקת כליות חריפה).

פציעות, הרעלות והשלכות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

אבחנות דיפרנציאליות אחרות

  • Iatrogenic (למשל, עירוי של מי מלח היפרטוני או נתרן תמיסת ביקרבונט או פֵּנִיצִילִין מלחים המכיל נתרן).
  • פרספיטיס אינסנסיביליס מוגבר (אובדן בלתי מורגש של מי גוף דרך העור (אידוי), ממברנות ריריות ונשימה (תכולת לחות באוויר שננשף)) - בדרך כלל בין 300-1,000 מ"ל ליום (נתונים על היקף פרספיטיו אינסנסיביליס משתנים מאוד בספרות )
  • סטומה (נשא סטומה), פיסטולות.
  • צריכת נוזלים מופחתת

תרופות

  • ראה "גורם" תחת תרופות