ניתוח התנהגות יישומי: טיפול, השפעות וסיכונים

ניתוח התנהגות יישומית הוא השם האנגלי לניתוח התנהגות יישומי. זה מתייחס ל פסיכותרפיה הליך המשמש לטיפול בהפרעות אוטיסטיות.

מהי ניתוח התנהגות יישומי?

ניתוח התנהגות יישומית (ABA) מייצג ניתוח התנהגות יישומי. הכוונה בזה היא א תרפיה שיטה לטיפול אוֹטִיזְם הפרעות בספקטרום. זה כולל יישום עקרונות התנהגות מדעיים לחיזוק תכונות האופי של המטופל ולהפחתת בעיות המטופל הנגרמות על ידי אוֹטִיזְם. היסודות לניתוח התנהגות יישומי הונחו בין היתר על ידי הפסיכולוג האמריקאי BF Skinner (1904-1990). עם זאת, הפנייה הראשונה לילדים הסובלים מ אוֹטִיזְם היה על ידי איבר לובאס בתחילת שנות השישים. בזמן שערך מחקר באוניברסיטת לוס אנג'לס, הרופא מצא שזה אינטנסיבי טיפול התנהגותי הועילו לילדים אוטיסטים. דרך שלו תרפיה, Lovaas ביקש לספק לילדים אוטיסטים סביבה שאומנה למידה. בשנות השמונים פרסם ספר על יעילות הטיפול. גם בשנות השמונים, כמה פסיכולוגים פיתחו תפיסה של הוראת ילדים אוטיסטים על בסיס התיאוריה של BF Skinner על התנהגות מילולית. עם הזמן הם העלו את יעילות ניתוח ההתנהגות היישומית. בתקופה המודרנית השיטה נקראת ABA עם התנהגות מילולית (ABA / VB). בדרך זו, המונח Lovaas תרפיה הוחלף גם בניתוח התנהגות יישומי.

פונקציה, אפקט ומטרות

ניתוח התנהגות יישומי הוא פסיכותרפיה מבוסס על התניה אופרנטית. גישה זו נועדה להפחית את ההתנהגות האוטיסטית של המטופלים. המטרה היא להפוך את האדם האוטיסטי לחינוך יותר וקל יותר ללמוד. ניתן להקל על משפחתו של הילד האוטיסטי באמצעות הליך זה. ABA מאפשר לאדם האוטיסטי לנהל התנהגות חברתית חיובית וליצור קשרים עם אנשים אחרים. ניתוח התנהגות יישומי מסווג את האדם כגיליון נייר ריק, כביכול, אותו ניתן למלא בתוכן. את התנהגותם הבעייתית של האוטיסטים ניתן להגביל ואף למחוק בעזרת ההליך, כך שהמטופל יקבל תוכן חדש הרצוי. תומכי הטיפול ב- ABA מתייחסים להליך זה כאל "מחיקה" או "עיצוב". טיפול ב- ABA מתחיל בהוראה הדרגתית של התנהגויות מדידות. המשמעות היא שהתנהגויות שקשה ללמוד ילדים אוטיסטים מחולקות למספר קטעים קטנים. באופן זה מלמדים אותם צעד אחר צעד, כך שלבסוף ילמדו מיומנויות תקשורת וחברה. בשלב הראשוני של ניתוח התנהגות יישומית, ההוראה מועברת במצבים של 1: 1. זה מאפשר לילדים ללמוד ממצבים יומיומיים. בתחילה ניתן סיוע שיעזור להם לבצע משימות בהצלחה. בהמשך הסיוע לא ניתן. כדי לחזק את הכישורים וההתנהגויות שזה עתה נלמדו, משתמשים בתוצאות מחזקות שונות. מה זה תלוי בילד הבודד. לדוגמא, הם עשויים להיות מחזקים ראשוניים כגון חטיפים, פעילויות כמו משחק כדור, רכיבה על אופניים, שחיה, לקפוץ על טרמפולינה או להתנדנד, ודברים כמו קטעי וידאו, מחשבים, מוזיקה או ספרים. לכן, חשוב לגלות לאילו מחזקים הילד מגיב. חשוב גם שהילד יהנה למידה ולבסוף מוטיבציה ללמוד דברים חדשים מיוזמתו. בנוסף, על הילד ללמוד במצבים שונים. לכן, למידה מצבים יכולים להתרחש בין ארבעת הקירות של הילד, כגון בחדר הילד, בחדר האמבטיה או במטבח, אך גם בגינה, במגרש המשחקים או בסופר. המיומנויות כלליות כך שיש להן חשיבות תפקודית לילד. רק כאשר הילד מסוגל ליישם את הכישורים שוב ושוב בעזרת חומרים ואנשים שונים הוא באמת מרוויח ממה שלמד. היבט חשוב נוסף של ניתוח התנהגות יישומית הוא ניתוח התנהגות. כאן המטפל מנתח משתנים המקדמים התנהגות בלתי הולמת אצל הילד, כגון התקפי זעם, בכי, תוקפנות ו ריצה המטרה היא לשנות את הגורמים הנשמרים ולהצביע על חלופות מתאימות. בתהליך הילד לומד כיצד להביע את משאלותיו כראוי, כלומר באמצעות דיבור או מחוות. בגרמניה ניתוח התנהגות יישומי זכה לתשומת לב מועטה במשך זמן רב. רק בשנים האחרונות שיטת הטיפול קיבלה יותר תשומת לב. לפיכך, ABA מוכרת כיום גם במדינה זו כבסיס תיאורטי לטיפול באוטיזם.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

סיכונים וסיבוכים אינם קשורים לניתוח התנהגות יישומי. עם זאת, לאחרונה נשמעה ביקורת תכופה יותר על שיטת הטיפול, כולל של אנשים שנפגעו בעצמם מאוטיזם. מבקרי הטיפול ב- ABA קובעים כי מדובר בהתניה קלאסית, כך שההצלחה מוטלת בספק. לדוגמה, אנשים אוטיסטים יצטרכו לסבול מגע לא רצוי. עם זאת, ניתוח התנהגות יישומי עוקף אפוא את האוטונומיה של אדם מוגבל. קשר עין הוא מאמץ מאוד גם עבור אנשים אוטיסטים ולעתים אף קשור אליו כְּאֵב. הלחץ שמפעיל הטיפול ב- ABA על ילדים יביא לעתים קרובות לכך שהם יהיו פגיעים יותר למצבים פוגעניים ולא לעתים רחוקות חסרי אונים מולם. לפיכך, כחלק מהטיפול, האדם האוטיסטי לומד כי אין חשיבות שלו או שלה.