מוצרים
Amitriptyline זמין מסחרית כמצופה סרט טבליות ו קפסולות (סרוטן, לימביטרול + כלורדיאזפוקסיד). זה אושר במדינות רבות מאז 1961 הפצה של טריפטיזול הופסק בשנת 2012.
מבנה ותכונות
Amitriptyline (C20H23נ, מr = 277.4 גרם למול) קיים ב תרופות as אלטרול הידרוכלוריד, לבן אבקה או גבישים חסרי צבע הנמסים בקלות ב מַיִם. החומר הפעיל נגזר מ אימיפרמין ושייך לטריציקלי תרופות נוגדות דיכאון. ב כבד, amitriptyline הוא biotransform פעיל תרופתי נורטריפטילין על ידי-מתילציה באמצעות CYP3A4. Amitriptyline מנוהל גם בצורה של תחמוצת amitriptyline prodrug שלה (Equilibrin).
אפקטים
Amitriptyline (ATC N06AA09) יש נגד דיכאון, תכונות נוגדות חרדה, דיכאון ומעוררות שינה. זה אנטיכולינרגי, אנטי היסטמין ומשכך כאבים. ההשפעות נובעות מעיכוב ההחזרה של סרוטונין ו נוראפינפרין לתוך הנוירון הקדם סינפטי. Amitriptyline בנוסף נקשר כמה נוירוטרנסמיטר הקולטנים. נגד דיכאון ההשפעות מתעכבות תוך 2-4 שבועות.
אינדיקציות
לטיפול בהפרעות דיכאון וכרוניות כְּאֵב. השילוב עם כלורדיאזפוקסיד משמש לטיפול דכאון כאשר חרדה היא סימפטום משמעותי. Amitriptyline משמש מחוץ לתווית עבור אינדיקציות אחרות.
מִנוּן
על פי ה- SmPC. הטיפול מתחיל להתגנב ומפסיק להתגנב החוצה.
התוויות נגד
אמצעי זהירות רבים וסמים יחסי גומלין יש להקפיד עליו במהלך השימוש. פרטים מלאים ניתן למצוא בתווית התרופות.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים הפרעות ראייה, עלייה במשקל, כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, רעד, ישנוניות, יבשה פה, עצירות, בחילהדפיקות לב, לחץ דם נמוך, והזעה מוגברת. טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון הם אנטיכולינרגיים. זה מסביר כמה מתופעות הלוואי.
