מחלת פרקינסון בדרך כלל עובר קורס הדרגתי, ולכן הסימפטומים לעיתים קרובות אינם ספציפיים בהתחלה. אולם לאורך זמן, הסימנים האופייניים ל מחלת פרקינסון ואז להיות בולט יותר. תסמינים אופייניים הם האטה בתנועה (ברדיקינזיס) וכן חוסר תנועה (היפוקינזיס), אשר יכול להתפשט לחוסר תנועה (אקינזיס). בנוסף, יש בדרך כלל נוקשות שרירים (קפדנות), אי יציבות יציבה (אי יציבות יציבה), וכן רעד (רַעַד). עם זאת, המנוחה רעד שלרוב נקשר לראשונה עם מחלת פרקינסון לא בהכרח מתרחש.
מחלת פרקינסון: הגדרה
עם כל הסימפטומים של פרקינסון, הם קשורים לעיתים קרובות למחלה אך אינם בהכרח מתרחשים. הם יכולים גם להשתנות באופן משמעותי בעוצמתם מחולה לחולה. על פי ההגדרה, פרקינסון מתרחש בכל פעם שמתרחשת האטה בתנועה יחד עם אחד משלושת הסימפטומים המובילים האחרים - רעד, קפדנות וחוסר יציבות.
תסמיני פרקינסון בשלבים הראשונים
התסמינים המופיעים בשלבים המוקדמים של PD הם בדרך כלל לא ספציפיים במיוחד ולעתים קרובות דומים למחלות ראומטיות: למשל, יש מתח כואב בכתפיים או בזרועות, בדרך כלל בצד אחד. בנוסף, הפרעות חוש הריח, הפרעות שינה ותחושה כללית של עייפות כמו גם הזעה ו עצירות יכול להתרחש. מצבי רוח דיכאוניים או שינויים באישיות יכולים להיות גם הסימנים הראשונים המצביעים על מחלת פרקינסון. אם המחלה מתקדמת הלאה, ההפרעות בתנועה הראשונות ניכרות: פעילויות מוטוריות עדינות כמו צחצוח שיניים, סירוק שער או כתיבה הופכים לקשים יותר ויותר עבור המושפעים. עם הזמן הכתיבה הופכת להיות קטנה ופחות קריאה. בנוסף תאום של תנועות שונות גורם לבעיות אצל חולי פרקינסון. האטת התנועה משנה גם את ההליכה של המושפעים: הצעדים הולכים וקטנים, ההליכה הופכת לדשדשת והפלג הגוף העליון מכופף קדימה. במקום שתי הזרועות, בדרך כלל רק זרוע אחת מתנדנדת בהליכה, ולאחר זמן מה גם זרוע זו מפסיקה להתנדנד. בנוסף לדפוס ההליכה שהשתנה, הבעת הפנים פוחתת גם עם הזמן (מסיכת פנים) והמצמוץ של העפעפיים הופך פחות שכיח. לעתים קרובות, הקול נעשה רך יותר. מאפיין אופייני נוסף הוא רעד במנוחה, שמשפיע על הידיים הרבה יותר מאשר על הרגליים. הרעד בולט - כפי שהשם מרמז - הרבה יותר במנוחה מאשר בזמן תנועה. רעד למנוחה אופייני בעיקר למחלת פרקינסון, אך יכול להיות שיש לו גם סיבות אחרות, כגון מחלות מוֹחַ מְאוּרָך.
תסמינים בשלבים מתקדמים
בשלב המתקדם הפרעות התנועה ממשיכות לעלות: בנוסף לתסמין האופייני להאטת התנועה, קשיחות שרירים בולטת מתרחשת כעת יותר ויותר, הנגרמת על ידי טונוס שרירים מוגבר. בשל נוקשות השרירים, תנועות מהירות כמו אלה המתרחשות בעת בלימת תנועה אינן אפשריות עוד. סימן לנוקשות שרירים הוא, למשל, זרועות מעט כפופות. אם המחלה מתקדמת הלאה, נפילות מתרחשות גם בתדירות גבוהה יותר מכיוון שהיציבה הופכת לא יציבה יותר. כהחזקה ומיצוב רפלקס להפחית, קשה יותר גם לשמור על אחד כזה לאזן ולתפוס את עצמו במקרה של נפילה. בשלב מתקדם, גם רעד הידיים בולט יותר. בנוסף, התסמינים הבאים עשויים להופיע:
- חולשת שלפוחית השתן
- תפקוד לקוי של זיקפה
- קושי לבלוע
- הגדלת הרוק
בנוסף לתסמינים גופניים, מחלת פרקינסון גורמת לעיתים קרובות לתסמינים פסיכולוגיים: רבים מהנפגעים סובלים מ הפרעת חרדה or דכאון. בכ -20 אחוזים מהנפגעים זה גם מגיע זיכרון הפרעות, אשר עשויות להצביע על הופעתן של אלצהיימר מחלה או דמנציה.
משבר אקינטי
בשלבים המאוחרים של מחלת פרקינסון, המטופל עלול להיות מסוגל לחלוטין לנוע תוך פרק זמן קצר מאוד. זה נקרא משבר אקינטי. בדרך כלל, תסמין זה מתרחש תוך מספר ימים. מכיוון שהאדם הפגוע כבר לא יכול לדבר או לבלוע סוף סוף, יש להעביר אותו למרפאה באופן מיידי. משבר אקינטי יכול להיגרם, בין היתר, על ידי הפסקת הטיפול בתרופות פרקינסון או ירידה משמעותית ב מנה. בנוסף, זה יכול להיגרם גם מזיהומים קשים, ניתוחים ומחסור בנוזלים. לכן, חשוב במיוחד לוודא שחולי פרקינסון צורכים תמיד מספיק נוזלים.
