אילו גורמים תורמים להתפתחות עששת?
ארבעה גורמים סיבתיים חייבים להתאים זה לזה עששת לפתח. ארבעת הגורמים הללו כוללים את השן כמארחת, את המזון כמצע, את המיקרואורגניזמים עצמם ואת הזמן. כבר בשנת 1889 ביסס WD Miller את התיאוריה של עששת התפתחות, שהיא עדיין מהותית בימינו, וקובעת שרק כאשר ארבעת הגורמים הללו מתאחדים יכולה בכלל להתפתח עששת.
אם רק גורם אחד חסר, זה כמעט בלתי אפשרי. בנוסף לארבעת הגורמים הבסיסיים, ישנם גם גורמים משפיעים, כמו אופי רוק או ההרכב הגנטי והאנטומי האישי של מבנה שן, אשר יכול להפוך את ההתפתחות של עששת קשה יותר או קל יותר. בקשר לכך עששת יכולה להתפתח רק אם מיקרואורגניזמים יכולים להתיישב על השן למשך פרק זמן מסוים ואם יש מצע מטבוליזם. אם המצע מוסר במהירות באמצעות צחצוח או שימוש בחוט דנטלי, בקטריה אין לי אוכל למטבוליזם אותו ולגרום להתפתחות עששת. אחד מ בקטריה האחראי העיקרי להתפתחות עששת הוא החיידק סטרפטוקוקוס מוטאנס.
כיצד מתרחשת התפתחות עששת?
עששת מתרחשת כאשר מיקרואורגניזמים יכולים להתיישב על שן עם מצע קיים (= שאריות מזון) לאורך זמן. באמצעות מטבוליזם של מיקרואורגניזמים, כגון בקטריההמזון מתפרק לחומצות. חומצות אלו מנקות את החומר של השן הקשה ובכך פוגעות בשן.
נזק זה נקרא עששת. החיידקים בתוך חלל פה נמצאים תמיד ויכולים להתיישב על השן בצורה של צלחת if היגיינת הפה הוא עני והאוכל זול עבורם. לוּחִית הוא פלאק דנטלי שלא ניתן להמיס רק על ידי שטיפה במים וניתן להסירו רק באמצעות ניקוי שיניים מכני. פחמימות הם מצע או מזון המועיל לחיידקים, כולל בעיקר סוכר הסוכר הביתי, הנקרא גם סוכר קנים או סלק.
החיידקים מסוגלים לפצל את הסוכרוז על ידי חילוף החומרים שלהם לגלוקוז (= סוכר יחיד) ו פרוקטוז (= סוכר פירות). תהליך חילוף החומרים מייצר חומצה כמוצר פסולת לחיידקים, הפוגע בשן כעששת. ערך ה- pH ב חלל פה הופך לחומצי, התומך בחיידקים בהתפתחות עששת ובמידה מינרלית של אמייל.
מחקרים מדעיים הראו כי בעיקר סוכרוז הוא קריוגני במיוחד ותוצרי הפירוק שלו (גלוקוז ו פרוקטוז) אינם משמשים את החיידקים כמצע פעיל. פרוקטוז, סוכר הפירות בפירות, אינו מושך למדי עבור חיידקים. עם זאת, הסיבות מדוע זה המקרה עדיין לא ברורות.
יתר על כן, עששת נוטה לגדול ולהתרחב. ברגע שהיא התפתחה על ידי ביטול חלוקת האץ אמייל, עששת הורסת אותה עד שהיא מגיעה לשכבה הבאה של חומר השן הקשה, דנטין. מאז דנטין הוא רך יותר בהרכבו ולכן חדיר יותר מה- אמייל, הנגע האכזרי אוכל את דרכו מהר יותר כאן.
ברגע שהעיסה נגועה סוף סוף בעששת, עצבים ו דם כלי בפנים נהרסים והשן מתה. במידה מסוימת העששת הפיכה, מה שאומר שהיא הפיכה או שניתן לעצור אותה. אם רק שכבת האמייל השטחית של השן מוחלשת על ידי עששת ראשונית, שעדיין אינה מוחשית בעזרת בדיקת שיניים, ניתן לעצור את הנטייה להתפשט באמצעות יישום פלואוריד ולהפוך את הצורה הפעילה של העששת לצורה לא פעילה. . בתהליך ניתן למנוע את התפשטות העששת לצמיתות בשלב ההתפתחות על ידי הפלרה קבועה. זה עשוי לעניין אתכם: פלואורידציה של השיניים
כל המאמרים בסדרה זו:
