אל האני תרפיה של סיאוליתיאזיס תלוי במיקום, בגודל ובניידות של הסיולית. כיום מתבצעים יותר ויותר הליכים כירורגיים פולשניים המשמרים בלוטות.
- למיקום אבן תוך-דרכי (בצינור ההפרשה):
- בַּלוּטִי לְעַסוֹת - לעסות אבנים קטנות מאוד ("גריסים") ליד הפפיליות.
- סיאלואנדוסקופיה התערבותית
- הסרה אנדוסקופית של אבנים קטנות עד 5 מ"מ
- בשילוב עם ליתוטריפסיה תוך-פירוקית (התפוררות אבן) בעזרת סיבי לייזר (למשל Ho: YAG laser) ומיקרו-מקדחות גם הסרת סידנים גדולים יותר בתחילה.
- בשילוב עם חוץ-אוראלי ("מחוץ ל חלל פה") הסרה כירורגית של אבן בדוקטוס פארוטידיוס (צינור פרוטיד), אם לא ניתן להסיר אנדוסקופי.
- Sialolithotomy - חתך צינורי עם הסרת אבנים.
- במקרה של אבן בצינור וורטון (צינור הפרשה נפוץ של בלוטת תת-תאי ובלוטה תת-לשונית).
- במקרה של אבן בצינור סטנון מזרם חוץ-אורוראלי עקב סיכון להיצרות (סיכון להיצרות) באנורל ("בתוך חלל פה") תהליך.
- הכחדת בלוטות (מילים נרדפות: כריתת רחם; כריתת רחם; כליה של בלוטת הרוק; הסרה כירורגית של בלוטת הרוק).
- במקרה של כישלון בהליכים זעירים פולשניים
- אקסטריפציה של בלוטת התת-תת-בלוטת
- כריתת רחם חלקית (הסרה כירורגית חלקית של בלוטת התריס).
- במקרה של כישלון בהליכים זעירים פולשניים
- EWSL - גל הלם ליתוטריפסי מחוץ לגוף.
- במקרה של מיקום תוך-בלוטתי ("בתוך הבלוטה").
- עדיף על פני כריתת רחם חלקית, במיוחד במקרה של אבנים פרוטידיות
- נדרשים מספר מפגשים
- השברים החוליים נשטפים בימים הבאים במקרה הטוב, בסיוע מנהל של sialogoga (תרופות המקדמים רוק) ובלוטות לְעַסוֹת.
- אם לא ניתן להסיר את השברים באופן ספונטני, אך רק הובלתם למערכת הצינור מושגת: שילוב עם הסרה אנדוסקופית או חיתוך צינור.
- התוויות נגד:
- דלקת סיאלידניטיס חריפה
- היצרות (היצרות) של צינורות ההפרשה